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泌尿外科——间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征

发布2008-06-30 14:42:52 来源:
  

    间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome)是一种慢性、严重的膀胱壁炎症,主要表现为尿频、尿急和与憋尿相关的膀胱区和盆腔疼痛,排尿后这种疼痛可以部分缓解。患者尿频明显,每次排尿量明显减少,可以伴有轻度或者是非常严重的盆腔疼痛,严重影响工作和生活,与泌尿系感染症状相似,常常误诊为泌尿系感染,但是尿常规和尿培养结果正常,抗感染治疗无效。在不同年龄、性别和种族中均有发病,但以女性多见。
    早在1836年,Mercier就描述了第一例可能为间质性膀胱炎的病历,1887年Skene最早应用间质性膀胱炎这一名称。但在1987年以前,曾一度把它看作是一种精神性疾病。直到近20年间,人们才对它进行了深入的研究,推测可能与自体免疫或过敏反应有关,进而导致膀胱粘多糖保护层功能紊乱,产生膀胱壁的神经性炎症和免疫性损伤,随后导致膀胱感觉过敏。
    相关知识:
1.具体发病率约为501-865/10万,平均发病年龄约为40岁,25%的患者年龄低于30岁。
2.50%-63%的患者无法正常工作,患者的自杀率是平均自杀率的4-5倍。
3.大约50%的患者可以发生与治疗无关的症状自行消退,平均消退时间为1-80个月。
4.肾功能衰竭接受血液透析患者的生活质量优于IC患者。
5.男性非细菌性前列腺炎中有75%的患者为间质性膀胱炎。
6.轻症患者仅表现为尿频,早期治疗可以最大程度的减轻对患者身体和精神的影响,降低治疗费用。
    目前的治疗仅限于缓解患者的临床症状,我院泌尿外科采用麻醉下膀胱水扩张、膀胱内药物灌注治疗(RTX、透明质酸钠、二甲基亚砜和激素等)、经皮神经电刺激、口服抗组胺药物、抗抑郁药物、Elmiron(硫酸戊聚糖钠)、免疫抑制剂、膀胱肌肉松弛剂和手术等综合方法治疗间质性膀胱炎,有严格的疾病检查和随访制度,对于有复发倾向和症状严重的患者,进行完善的行为治疗指导,效果满意,症状缓解率高。

门诊时间:
    杨勇主任医师:周五上午
    武治津主任医师:周一上午,周三下午
    张宁副主任医师:周三下午
    张鹏主治医师:周五下午


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