|
近期朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科收治了一名颅脑外伤引发面瘫、脑脊液耳漏和听力减退的患者。患者由于颞骨骨折造成右侧面神经损伤和右耳听骨链脱位,导致患侧周围性面瘫和传导性耳聋,同时由于骨折损伤脑膜引起脑脊液耳漏。这样,患者就需要同时行面神经减压治疗,听骨链成型和脑脊液耳漏修补才能获得满意的康复。在中耳的方寸之间要同时完成三种手术难度大大增加。针对这种情况,耳鼻咽喉头颈外科的王宁宇主任为病人制定了详实的手术方案。手术在显微镜下进行,顺利解除了骨折对面神经的压迫,重建了听骨链,同时修补了脑膜破损。术后患者的面瘫很快恢复,听力也明显提高。此次手术同时解决了面瘫、听力减退和脑脊液耳漏三个问题,大大减少了病人的痛苦和经济负担,受到患者的欢迎。 周围性面瘫是一种常见疾病,其病因多种多样,其中很多病因与耳科疾病相关:如颞骨段面神经肿瘤、中耳炎、颞骨骨折等均可引起周围性面瘫;特发性面瘫,也就是我们常说的“受风”目前也认为是由于中耳附近的面神经受压引起,需要面神经减压治疗。多年研究发现,一些临床中难治的周围性面瘫常常伴随着颞骨内疾病,需要手术治疗才能获得较好的康复。而面神经疾病的手术治疗则需要有扎实的耳显微外科手术基础才可能成功完成。 北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科在全国知名耳科专家、首都医科大学耳鼻咽喉头颈外科学院副院长王宁宇主任的主导下,目前已经开展了周围性面瘫的全方位检查和治疗,包括面神经的电生理检查、面神经外伤修复吻合、腮腺肿瘤的手术切除、颞骨骨折的手术减压和中耳炎的手术治疗等等,并把面瘫的治疗与中耳炎、听力重建紧密结合,为周围性面瘫的病人治疗提供了更加安全、经济、高效的治疗方法。
|