出题专家：王辰，首都医科大学附属北京朝阳医院院长，北京呼吸疾病研究所副所长，国际肺血管病研究院中国中心主任，国家重点学科呼吸系病学科带头人，中华医学会呼吸病学分会候任主任委员、主任医师、教授、博士研究生导师。

　　本期考题要旨：

　　很多人都有咳嗽的经历，有些人可能对此不以为然，但也有相当多的患者深受其害。严重的咳嗽，特别是剧烈频繁的咳嗽会影响到睡眠和休息，甚至引发心血管、胃肠道、泌尿生殖、神经系统、肌肉骨骼和呼吸等多系统并发症，大约三分之一的女性患者因咳嗽会导致尿失禁，严重影响患者的心理，产生自卑感，甚至因此而导致抑郁症自杀的事件也有发生。

　　咳嗽是很多呼吸系统疾病的主要表现，甚至是唯一表现，如有些支气管肺癌早期即表现为顽固性咳嗽。因此，在有些人眼里的咳嗽“小问题”，实际上并不简单。

　　本期考题：

　　1.咳嗽通常按时间长短分为急性咳嗽、慢性咳嗽和亚急性咳嗽三大类。不明原因的慢性咳嗽是指咳嗽时间持续多长时间？

　　①3周以下；②8周以上；③ 6周以上；④12周以上

　　2.不明原因的慢性咳嗽患者胸部X线甚至CT检查均无异常，所以很容易被医生及患者疏忽，误诊误治率相当高。许多患者因此使用大量抗生素治疗也没有效果，或因诊断不清反复进行各种检查。请问下列哪种说法正确：

　　①咳嗽经久不愈，应该多吃点高级“消炎药” ；②慢性咳嗽就是“慢性支气管炎”，是治不好的；③咳嗽总不好，但拍胸片没问题，说明没有大毛病，不必反复就医；④慢性咳嗽经久不愈可能隐藏着大问题，应该到医院系统检查。

　　3.咳嗽是呼吸道疾病常见的症状，发生咳嗽时人们总会习惯性地认为气管或肺脏发生了问题，其实不然。你知道下面哪些疾病是引起慢性咳嗽的常见元凶吗？

　　①鼻后滴流综合征；②胃食管反流病；③哮喘；④以上都是；

　　4.哮喘可以表现为哪些症状？

　　①喘息；②慢性咳嗽；③胸闷；④以上都是

　　5.吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。但很多患者，特别是女性，“谈激素色变”，害怕使用激素带来的副作用，因而拒绝吸入激素治疗。吸入激素治疗咳嗽变异性哮喘真的会带来副作用吗？

　　①大部分人都会发胖；②会导致高血压、高血糖；③会导致股骨头坏死；④不会导致上述副作用

　　6.慢性咳嗽的患者可能需要接受何种检查？

　　①小毛病，医生听听看看就行了，无需检查；②拍个胸片就行了；③在呼吸专科医生指导下进行系统检查，如：胸片、气道激发试验、诱导痰细胞学检查等；④做个肺部CT，没问题就不必进一步检查了

　　7.频繁剧烈的慢性咳嗽可能会导致或加重：

　　①尿失禁；②晕厥；③疝气；④以上都是

　　8.慢性咳嗽经久不愈，以下哪种说法正确：

　　①去大型综合医院的呼吸专科系统检查、治疗；②自己买点止咳、消炎药吃吃就行了；③社区医院反复就诊；④西医不见效，中药可能会有作用
 

                    北京青年报：08/08/13