2009年2月9日晚，正当人们欢度元宵佳节，各色烟花爆竹争奇斗艳时，北京市朝阳区东三环中央电视台新址在建的附属文化中心大楼发生了火灾。消防人员奋力扑救，使熊熊大火得到有效控制。但有一位公安消防战士牺牲。据悉，牺牲的公安消防战士在火灾扑救现场，为了抢救他人，将防毒面具转让，致使吸入大量有毒有害气体导致身亡。
水火无情。进入2009年以来，国内外数起火灾令人瞩目。2009年2月5日武汉汉正街批发市场突发火灾，造成重大生命财产损失。而目前正在肆虐的澳大利亚南部火灾，尽管政府动员数万名消防队员扑救，仍然未能完全控制火势，且已经造成200多人死亡。回顾以往火灾屡屡造成人员伤亡的原因，除了无法抗拒的灾害因素，是否进行了合理施救，可能会左右受害者的生死之路。
　　国内外大量火灾事例统计表明，在火灾中伤亡者大多数是吸入烟雾所致，其中吸入烟雾直接窒息致死者可以占到死亡总数的1/2到2/3，即使是被火烧死的人，多数也是先被烟雾窒息而丧失逃生能力所致。既然火灾烟雾屡屡成为危害人类的元凶，披露其本来面目，告知公众正确的逃生方法至关重要。
　　一氧化碳是由含碳的化合物不完全燃烧所致, 属于典型的窒息性气体，在所有的火灾中都有大量的一氧化碳产生。在火灾烟雾的各种成分中, 一氧化碳是主要的有毒气体。动物实验表明, 浓度为2300～5700 mg/ m3 的一氧化碳能使受试小白鼠全部死亡, 对人来说, 11000～12000 mg/ m3浓度的一氧化碳可使人迅速死亡。
　　火灾燃烧时要消耗大量的氧气，使空气中的氧浓度急剧下降，人在这种低氧的环境中短时间就会造成呼吸障碍、失去理智、痉挛、甚至窒息死亡。
　　每种可燃材料或制品热解或燃烧时可产生大量有毒的烟雾,对暴露人员形成危害。火灾中可燃物燃烧过程中可以产生大量氮氧化物、甲醛、异氰酸盐、氟化氢、氯化氢等刺激性气体。
　　窒息性气体和刺激性气体达到一定浓度，同时身处缺氧环境，可以迅速使人丧失基本的活动能力，成为火灾的受害者。
　　高层建筑火灾中人员疏散所需时间与建筑物高度成正比，离火层越近疏散的时间就越长。有实验研究表明，每层240人的条件下，通过一座1.1米宽的楼梯向外疏散，一幢11层的楼房疏散时间需要6.5分钟；一幢50层的楼房疏散的时间需要2小时11分；而一幢高100米的建筑在无阻拦的情况下，烟雾能在半分钟内达到顶层，这属于垂直效应。因此越高的高层建筑发生火灾时，全部疏散建筑物内的人员就越难。失火时如果高层建筑物内存在安全空间，建筑物内的消防安全系统处在正常运行状态，使某些特定区域内的烟雾浓度始终能维持在一定限度内，留守求救也是一种选择。
　　在有逃生可能时，逃离烟雾区要尽量弯腰或匍匐前行，这是当楼梯间或走廊内没有被火和浓烟封锁时的基本逃生方法。逃离时脸部要靠近地面，呼吸新鲜空气，还要注意朝明亮处或外面空旷地方移动，并尽量往下面楼层跑，因为火灾中烟雾主要是向上蔓延的，人无论如何也跑不过烟雾扩散的速度。如果楼梯被烧断或被烈火封闭，那么就应当背向烟火方向离开并设法逃生。
　　在无法迅速撤离时，需要阻止烟雾进入房间。如果你发现临近处已有火势蔓延而难以出逃时，可以立即关闭与燃烧处相通的门窗，但不要上锁。条件允许的话，用浸水的纺织物品等堵住门窗的缝隙，阻止或减少烟气的侵入，是一种有效的自救方式，可以有效延长等待救援的时间。
不论你用哪种方法逃离烟雾侵害，都不要忘记捂住口鼻。阻挡烟雾的最好用品是防毒面具，它能够抵御烟雾的袭击。如果没有防毒面具，可用浸湿的口罩、手帕、毛巾、衣物等捂住口鼻，同样能起到一定的防范作用。
　　在高层建筑发生火灾时，谨记千万不要乘电梯逃生，不要轻易从高楼层往下跳，以免摔伤致死，如楼层不高，可拽着结实的绳子或床单下滑脱离火场。
　　消防公安干警是扑救火灾的主体力量，在人民群众生命财产受到威胁时，不仅要有勇于牺牲、一往无前的精神，同时需要牢记，要想救助他人，必须先保护好自己。火灾现场存在缺氧、窒息性气体、刺激性气体等多种致命因素，参与灭火的干警必须配备隔离式供氧防毒面罩和防火防护服。在氧气瓶即将耗竭时，消防员实际上处在无防护状态，必须尽快撤离，更新设备后才准许进入扑救现场。火灾无情，施救有方，科学救治是科学发展观的具体体现。

　　
　　　　　　首都医科大学附属北京朝阳医院
　　　　职业病与中毒医学科主任医师、教授 郝凤桐