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药师支招: 保管好家庭小药箱

发布2009-06-16 14:18:55 来源:
  


 “大夫,我从您这里买的药,颜色怎么变了?”随着夏季的来临,在医院药房,患者将药物取走一段时间后又找回来,询问性状发生变化的药品,是否能继续服用的情况有所增加。

  在日常生活中,每个家庭都习惯储备一些常用药品,以备不时之需。
 
然而药品的储存条件是有一定要求的,如保管不当,误服失效药品,会产生不良后果。

  药品如何保管呢?根据我掌握的药物常识和多年在药房工作的经验总结出如下几点妙招供您参考。

  一是要按照说明书上的储存条件保存药品,但很多人往往不太注意。

  二是一般药品储存于室温,并避光、干燥、低温、阴凉、密闭状态下保存即可。如指明“阴凉处”是指不超过20℃;“阴暗处”是指遮光并温度不超过20℃;冷处是指2-10℃。一般情况下,对多数药品要求储藏温度在2℃以上时,温度愈低,对保管愈有利。

  三是家庭小药箱,在保管时,要放在相对固定且儿童不易拿到的地方,并将内服药与外用药分开存放。

  四是药物作用不同、外包装易混淆的药品必要时可在包装上标注清楚,以免误用药品。

  五是外用的酊水油膏应密闭保存,避免液体挥发,药品失效。

  六是外用的栓剂储存不当软化后,在冰箱中冷藏后就可使用。

  七是需冰箱冷藏的药品,如常用的各种规格的胰岛素注射液,一定注意储存温度,绝对不能冷冻,冷冻可导致蛋白质变性,使药品失效。

  八是一些老年患者,习惯储存慢性病用药,并把相同的药外包装去掉,认为服用时方便,这样的做法是不妥的。正确的做法是每次取药后,应检查药品的有效期,做到近效期的先服用,并经常查看药品是否超过有效期或变质失效,定期淘汰过期药品。

  做到这些,就不会出现患者因药物保管不当而再跑去医院咨询的麻烦了,也避免了药品的浪费。同时也建议患者不要过多的储存药品,服药前最好向专业的医师和药师咨询,以保障用药安全。


  脂肪肝发病率逐年提高,以营养过剩型脂肪肝的发病人群最多,患者以中青年男性为主。尽管如此,很多年轻人往往不重视脂肪肝。很多年轻人是在单位体检中才知道自己得了脂肪肝,还有很多年轻人则蒙在鼓里。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

  三、及早发现、及时治疗脂肪肝,可以完全恢复正常

  轻度脂肪肝可无临床表现,部分患者可表现为疲乏感、食欲差、恶心、口臭、腹胀、便秘等,通过B超等检查可被发现。中重度脂肪肝症状较明显,可表现为上述症状加重,肝区不适或隐痛,转氨酶升高等。重症病人可出现肝硬化等表现。除肝脏表现外,还可同时伴有糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑血管疾病等。

  脂肪肝早期常无明显症状,主要表现为肝脂肪变性,肝功能大致正常,这是脂肪肝防治的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段。如能及早发现,及时治疗,可以完全恢复正常。例如,戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效;肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围,则肝内脂肪沉积亦可很快消退。

  然而,临床调查中发现许多在早期曾查出脂肪肝的患者,当时认为脂肪肝不是什么大病,不用治,少数患者也曾努力在生活中减少高脂饮食、多运动、少饮酒,但在现实生活中无法坚持,再加上对脂肪肝的危害没有充分认识,往往对脂肪肝听之任之,放任不管,直到出现肝功能异常、乏力,甚至已经发展到肝纤维化和肝硬化,才引起他们的重视,这是往往失去了治疗的最佳时期。此时即使积极治疗也难使肝脏病理学改变恢复正常。因此,加强脂肪肝的早期诊治非常重要。

  无论是从肝硬化还是从糖尿病和心脑血管疾病防治的角度,均应高度重视非酒精性脂肪肝的早期治疗,早期治疗可以降低糖尿病和心脑血管疾病的发生。

  四、预防和治疗脂肪肝的小处方

  杨立新博士推荐的饮食、运动处方

  饮食处方

  1、控制总热量,每餐七八分饱足矣。据统计,肥胖成人若将每天的热量摄入减少20%~30%,每周体重可减轻0.5千克。

  2、调整饮食结构,多吃粗粮、蔬菜,少吃油腻、煎炸及动物性食品。

  3、不能乱吃:三餐分配应“朝四暮三”,即按早4、午3、晚3的比例分配三餐,做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。重点控制晚餐,不吃夜宵,不吃零食和甜食。

  4、多饮茶水,喝咖啡不要加奶和糖,少喝果汁和含糖饮料,不喝酒。

  5、睡前别喝奶,以免导致热量过剩,可把牛奶或豆浆放到早餐时饮用,不要把乳品当饮料。

  6、水果并非多多益善,不妨用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用,且每次只吃一种,尽量选体积中等,甜度不是太高的,比如梨、苹果等。此外,吃水果的时机也很有讲究,对脂肪肝病人而言,上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃是“垃圾”。

  运动处方

  1、运动可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗,进而减少肝内脂肪沉积。对有转氨酶升高的脂肪肝病人而言,少活动、多休息并不是明智的做法,唯有适当加强锻炼才能促进肝功能的尽快恢复。据统计,若每周坚持中等强度的有氧运动时间不少于150分钟,则每天可消耗热量300千卡,4个月内体重可下降4.5千克,提倡有大肌肉群(如股四头肌、肱二头肌)参与的有氧运动。

  2、最佳运动方式为大步快走,每次至少走3公里。

  3、运动最好安排在下午或晚饭以后。

  4、每次运动持续30~45分钟以上,每周坚持3~5次,每天可增加能量消耗200-300千卡。

  5、要养成“好动”的习惯,学会为锻炼找借口,比如上下班提前一站下车,去健身中心买张健身卡,休息天去爬山或逛街,不要整天窝在家里看电视、玩电脑。做到“能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢”。(首都医科大学附属北京朝阳医院 冯文利 ) 

                                    


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