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新京报/2011/11/22/呼吸训练缓解冬季慢阻肺

发布2011-11-22 17:43:10 来源:
  

  家里有老人的读者对于“老慢支”肯定并不陌生,慢支发展到影响肺的通气功能,就称为慢阻肺。11月16日是“世界慢阻肺日”,这种呼吸道疾病会使患者呼吸困难,影响工作和生活,最终还会因为呼吸衰竭而导致死亡。很多人都觉得这是一种老年人才会得的病,却不知道对于常年抽烟的人来说,肺功能受损从中青年就开始,调查显示40岁以上人群,慢阻肺的患病率达8.2%。北京天坛医院呼吸内科副主任医师党斌温表示,对于健康人群来说,降低患慢阻肺风险首先应该戒烟。

   开放的呼吸道在冬季格外脆弱

   慢阻肺其实离我们并不遥远,在我们的身边就有很多慢阻肺患者。尽管如此还是有很多人对慢阻肺的发病原理以及预防措施并不了解。党斌温表示,慢阻肺的患者并不仅仅局限在男性,女性也会患病。造成慢阻肺的原因有很多,吸烟,包括吸二手烟是第一位的致病因素。

   生物燃料燃烧产生的烟尘是慢阻肺的一大诱因,比如在农村地区用木柴生火做饭产生的烟气,以及汽车排出的尾气。“慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,香烟、木柴或者汽油这些可燃物燃烧产生的烟尘长期作用于呼吸道,就会使气道和肺部的结构发生改变,进而出现慢阻肺。因为呼吸道是人体内唯一一个直接和外界联通的体内器官,冬季干冷的空气能直接进入呼吸道,所以冬季是慢阻肺患者急性发作较多的一个季节。”

   缺乏体力劳动常“掩盖”慢阻肺病情

   党斌温表示,慢阻肺最主要的表现是呼吸困难。很多患者在静息状态下并不会感到不适,一旦上楼或者从事其它体力劳动的时候就会感觉到呼吸困难。随着病情加重,患者对于体力劳动的耐受力也会越来越差。“人在静息状态下,每分钟通气量5升就够,而正常人每分钟的实际通气量可以达到80-100升。为什么会有这么大的差距呢?其实就是为了给体力劳动留有一定的空间。”

   随着现代人体力劳动逐渐减少,出行或者上楼都有代步工具,所以慢阻肺的发现也越来越晚。党斌温表示,在临床上,慢阻肺的严重程度和这个患者在家里的地位呈正相关。随着年龄增长,子女年龄变大,其家庭地位升高,就不能及时发现呼吸困难。

   另外患者可以通过减少体力活动而掩盖病情,例如过去步行改骑车,甚至开车。通过上述减少体力活动变相缓解呼吸困难,直到某一天由于呼吸道感染,或者不得不从事某项体力活动,才发现自己体力下降,去医院就诊才发现慢阻肺。另外很多患者认为慢阻肺的临床表现是衰老的正常表现,并不需要特别去治疗,这也导致最终病情发展越来越严重。

  
                                                      新京报    2011/11/22


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