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煎服中药小细节不可忽略

发布2011-12-13 17:01:44 叶洲来源：

　　          中药在治疗疾病时，虽然是苦口之药，但却可以取得良好的治疗效果，但煎煮中药却有许多讲究。服用中药效果如何，不仅取决于医生正确诊断和配方，且需要对中药采用科学的煎煮方法和服用方法。

       煎药器具有讲究

        朝阳医院中药房药师刘利华表示，一般来说，汤药取回家以后，要用凉水浸泡。浸泡时间应根据药材的性质而定，一般对花、茎、全草类药材为主的浸泡20-30分钟；以根茎、种子、果实等类为主的药材可浸泡60分钟，但浸泡的时间不宜过久，以免引起药物酶解或霉败。

         煎药器具的选择很重要。刘利华表示，首选砂锅。砂锅传热均匀，缓和，价格低廉，因而自古沿用至今。玻璃和搪瓷制器亦可选用。不过，铁质煎器虽传热快，但其化学性质不稳定，易氧化，并能在煎制时与中药所含多种成分发生化学反应。因此，不宜采用铜、铁器煎药。

       滋补药宜在饭后服下

      一般中药分早晚两次服用，服药时间在饭前或饭后相隔1小时左右。传统的中药汤剂，大多以温服为主。

        不过，也有例外的情况，比如：滋补药宜在饭后服下，使之同食物中营养成分一并吸收，以利身体康复。慢性病必须服药定时，使其在体内保持一定的血药浓度。对胃肠有刺激性的药，应在饭后立即服下，以减轻对胃肠的刺激。安神药应在临睡前服。

       中药“脚注”要留意

       专家表示，中医处方常在药名旁边注有“先煎”、“后下”、“另煎”等字样，称之为“脚注”。一些患者由于不重视处方上的脚注，既影响了疗效，也浪费了药物。

       常见的脚注有：先煎，一般是一些矿物、贝壳、角甲类药物，因其质地坚硬、有效成分不易煎出，通常要先煎30至４0分钟后再与其他药物混合煎煮；后下，如薄荷、砂仁、豆蔻等气味芳香的药物，通常要在出锅前5至10分钟放入；另煎是贵重药品，如人参、羚羊角、水牛角等。熔化如阿胶、鹿角胶等。

        一般一服药需煎煮2至3次。煎煮时间为，解表药用武火速煎，头煎煎药时间10至20分钟，二煎10至15分钟。一般药应用文火和武火交叉煎煮，头煎20至25分钟，二煎15至20分钟。滋补调理药开始用武火煎沸，沸后用文火慢煎，使药汁浓厚，药力持久，头煎30至35分钟，二煎20至25分钟。