呼吸一党支部 王睿

　　大家好，我是呼吸一党支部的王睿，去年参加了中组部团中央第21批援青博士服务团，圆满完成了为期一年的挂职生活。今天我宣讲的题目是：奋斗正当时，初心永不忘。

　　我挂职的单位是西宁市第二人民医院，是一所刚刚通过三甲复审的市级医院，挂职之前就有人提醒我，在省会城市的市级医院开展工作并不容易。西宁市是青海省的省会也是门户，海拔2300米，算不上高，但也造就了低气压和低氧的特殊环境，高海拔地区呼吸衰竭的发展和演变较平原进展更为迅速，病情更为严重和复杂。

　　4月的西宁春暖乍寒，有一天深夜我被电话叫醒：“王博士，赶快来趟医院急会诊！”我换了衣服奔向医院。刚到医院就发现急诊科诊室的外面围满了家属，转运床上坐着一名年轻女性，双手撑在床沿上，吸着氧，但是嘴唇依旧青紫，额头上满是汗珠，憋的一个字都说不出来，远远就能听见气道的喘鸣声，按老百姓的话说：“只有进的气没有出的气。”

　　我简单了解了患者的病史，这是一名撒拉族的女患者，刚刚生完孩子不久，还在围产期，今天突然在家喘了起来，半小时前由120送来了急诊。危重症孕产妇在哪里都是头等大事，急诊科医生的目光、家属的目光都集中到了我的身上，我感受到了巨大的压力，哮喘、心衰、肺栓塞，到底诊断什么？下一步应该怎么处理，这在朝阳的时候还能请示主任，现在就只能靠自己了。

　　西宁市第二人民医院医技科室很给力，辅助检查很快出了结果，初步判断是重症支气管哮喘，我马上给患者用了静脉激素和茶碱，但是患者的症状并没有好转，神志逐渐变得淡漠，复查血气也发现二氧化碳潴留明显，到了我决断的时候了，马上气管插管，收入重症医学科。家属却在这时提出了质疑，好好的人为什么要插管，进了监护室是不是就出不来了，你们水平行不行，我们还是转到省级医院吧……面对家属的疑问我表明了北京朝阳医院医生的身份，也解答了家属的疑虑，患者这才收到了重症医学科。

　　重症支气管哮喘的呼吸机很难上，当地医生没有见过这种情况，我守在患者床旁调节着呼吸机参数。夜色逐渐退去，东方泛起了鱼肚白，但是患者的情况并没有因为我们的努力而变得稳定，情况还在进一步恶化，我使尽了浑身解数也没能阻止呼吸机和监护仪不停地报警。这时候家属找到我，他们觉得没希望了，想把患者拉回家。“她还真么年轻，又刚刚做了母亲，我恳请你们不要放弃，我们再一起努力一下！”家属同意了，我立即从青大附院请来了ECMO团队，为患者建立VV-ECMO，经过西宁市第二人民医院医护的共同努力，患者最终转危为安，顺利拔管撤机出院了。我最终打消了家属对于西宁市第二人民医院抢救能力的疑虑，同时为促进青海省民族团结尽了一份力。

　　习近平总书记在青海考察时强调：坚持以人民为中心深化改革开放，深入推进青藏高原生态保护和高质量发展，奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的青海篇章。作为一名中组部援青博士团的成员，深知自己的责任与担当。援青既是一种工作、一种情怀，更是一种收获、一份鞭策、一份信任，我将以此为动力，精益求精，以更加昂扬的斗志、更加饱满的热情投入到未来的工作中去，为首都卫生健康事业做出新的贡献。