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耳鼻喉简介

首都医科大学附属北京朝阳医院成立于1958年，建院之始即有耳鼻咽喉科建制，在历任科主任张鼎诚、李正廷、张瑞华、王宁宇教授的带领下，全体同仁励精图治、精诚合作，共同走过了近半个世纪。目前全科拥有专科医师13名，其中正高职称2人，副高职称2人，主治医师5人，住院医师4人，年门诊量58876人次、急诊量7525人次、手术761台(病房678门诊83)，全年医疗收入1120余万元。我科是中华医学会北京耳鼻咽喉分会委员单位，首都医科大学听力学专业本科实习基地。以中青年技人员为主，人才梯队和专业结构合理，医疗特色突出，教学手段先进，科研方向明确。在培研究生10人，担负首都医科大学研究生、七年制、五年制、听力学专业本科生、护士大专和中专的教学工作，是生物医学工程学院听力学本科生的实习基地，2005年发表论文及综述9篇，短文7篇，获国家专利1项，在研课题3项。我科以耳显微外科、鼻颅底外科、鼾症和头颈外科为主，可以开展乳突根治+鼓室Ⅰ期成形（开放式、闭合式）、各型听力重建术、面神经减压术、脑脊液耳漏修补术、鼻内镜下鼻及鼻颅底良、恶性肿瘤切除术、鼻内镜下垂体瘤切除术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、H-UPPP手术、Z字改形加梨状孔骨质凿除鼻阈扩大术、甲状腺及旁腺肿瘤切除术、各种涎腺手术、牙龈癌下颌骨部分切除胸大肌皮瓣修补术、颈淋巴结清扫术、颈动脉体瘤切除术、Pearson近全喉切除术、喉癌下咽癌上段食道癌切除胃代食管手术等。

特色诊疗

耳显微外科：慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。可引起严重的面瘫、颅内外并发症而危及生命。耳显微外科手术可以在清除病灶的同时，提高听力，提高生活质量。我科能够开展鼓膜修补术、乳突根治术、开放式及闭合式一期鼓室成形术、各型听力重建术、面神经减压术、脑脊液耳漏修补术等。鼻及鼻颅底外科：开展脑脊液鼻漏修补术、视神经管减压术、经鼻蝶窦垂体瘤手术、鼻腔泪囊吻合术等。慢性鼻炎鼻窦炎是一种多发病和常见病，如用传统鼻窦手术治疗，创伤大、易复发。我科目前开展的功能性内窥镜鼻窦手术（FESS），利用微创技术，在彻底清除病变的基础上，尽可能地保留了鼻腔和鼻窦的生理结构，通过小范围的或局限性的手术解决广泛的鼻窦病变。把传统的根治性手术或破坏性手术进步为功能性的手术，治愈率从过去40～50％提高到现在的90％以上。头颈颌面外科：目前经我科诊治的甲状腺手术已达600余例，喉返神经损伤发生率不到0.5%，永久性甲状旁腺功能损伤的发生率为零。甲状腺癌颈部淋巴结转移或上纵隔淋巴结转移或气管食管沟淋巴结转移者的手术治疗更符合肿瘤的规范化治疗原则。对于甲状腺癌侵犯喉、气管、下咽及食管或颈部血管等邻近结构者均能通过部分喉切除、气管袖状切除、颈部血管切除与修复等使甲状腺癌患者得到根治。鼾症的危害与治疗：耳鼻喉科进行睡眠呼吸暂停低通气综合症的诊断治疗，具有得天独厚的优势。90%的睡眠呼吸暂停低通气是由于上呼吸道的阻塞造成，从学科上来讲，发生阻塞的咽腔、鼻腔等上呼吸道部位属于耳鼻喉科的解剖学范围，除了采用持续正压通气的方法治疗以外，耳鼻喉科可以利用学科优势，通过外科手术的方法解决呼吸暂停的问题，这样的手术包括UPPP，射频消融，扁桃腺消融或者切除，舌根部手术以及鼻腔手术等，通过开展多种多样的手术治疗方法，可以根据不同患者患病的实际情况，对症下药、有的放矢，真正的针对患病的个体特殊情况采用以手术为主的方法标本兼治，从而彻底解决睡眠呼吸暂停患者的痛苦。全喉切除后发音重建术：各种部分喉切除术近百例，在根治肿瘤的同时，保留了患者发声功能。全喉切除术后患者丧失语言能力，从而带来了心理、生理上的痛苦，以及社会及经济方面的严重后果。我科应用BlomSinger发音重建术，帮助全喉切除术后患者重新说话，为患者解除了痛苦。该术具有方法简单、不断创新、成功率高、发音恢复早且发音清晰、音量大和声时长等特点，故可作为无喉病人发音恢复选治疗。我科开展这项手术已有九年之久，成功率约80%，深受患者好评。听力检测中心：拥有除儿童行为测听外的整套主客观听力检测设备，建有标准电声屏蔽仓二间，可以开展常规测听和电生理检查、声源定位等中枢听功能检查、可行新生儿听力筛查和职业病鉴定承担北京市教委、首都医科大学科研课题各一项，是首都医科大学听力学专业实习基地，也是研究生和听力学专业本科生进行科研的平台。常年面向临床，提供系统的听力学检查、诊断和治疗，并将开展电子耳蜗植入手术。每周还有耳科专家和专业听力师为耳聋患者进行助听器专业验配，包括全数字式、移频式等最先进的助听器和普通款式助听器，从新生儿到耄耋老人都可以在这里得到专业化的服务。频闪喉镜：专用于检查喉部疾患的一种仪器，通过喉镜和电视摄像机观察喉腔和声带动态的变化。频闪喉镜的检查操作简单，病人无痛苦，只需几分钟的操作时间，可以查出声带小结、声带息肉、声带粘膜下囊肿、声带麻痹、功能性发音障碍及早期喉癌等疾病。我科从1989年开始应用至今，已检查和诊治了7000多例病人，他们都得到了及时的诊断和治疗。频闪喉镜不仅可以检查喉部，且可以在电视影屏下选择性的进行声带小结和声带息肉手术。周围性面神经麻痹的诊断和治疗我科开展周围性面神经麻痹的诊断和治疗。通过面神经电生理检查，监测患者面神经麻痹的病情变化，可以使患者获得及时、正确的治疗。目前已开展乳突进路面神经减压术、面神经吻合术、面神经缺损移植修复术，面神经肿瘤切除术等术式。对于中耳炎、颞骨骨折、面神经断裂伤、颅外段面神经肿瘤等病因引起的面神经麻痹均可提供有效的治疗。

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