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神经外科简介
全科在职神经外科主任医师三名,副主任医师六名,主治医师五名。具有医学博士学位4人,医学硕士学位5人。东、西两院区共有普通神经外科床位40张,监护床位( NICU )10张。神经外科主任赵奇煌博士,副主任李锦平博士。西区神经外科主任顾 征主任医师。
神经外科一般情况:
首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科,年门诊量8000人次,每年大、中手术量600余台。大型开颅手术及椎管内手术300余台,NC4 、Millar手术显微镜各一台,进口立体定向仪两台,以及各类抢救设备十余台。经十几年的不懈努力,已建立起了我院出血性脑卒中的就诊抉择及脑出血手术干预的临床路径。全年行DSA全脑造影术140余例。
神经外科宗旨及对患者的承诺:
秉承北京朝阳医院“善良、责任、能力、关爱”的做人准则;“诚实、勤勉、细致、人道”的做事风格,竭诚为患者服务。
“神经外科病人无小事”
“您的神经外科病,能治,怎么治?风险是什么?我们能为您做什么?不能治,为什么?我们能帮做您什么?
特色诊疗
一、出血及缺血性脑血管病的神经外科治疗:
⑴ 每年行各类栓塞术、颅内血管支架植入术100余例;⑵ 开颅动脉瘤夹闭术,脑AVM切除术70余例;2008年曾为一被诊为右侧大脑内巨大脑动脉畸形25岁4个月的孕妇,成功地行巨大脑动脉畸形切除术,经过16小时,输血3000余毫升的手术,使母子得以平安救治。2009年曾有一次开颅夹闭两个颅内动脉瘤的病例。2005年底为一27岁的女青年,经过14个小时,输血2500余毫升,成功切的除左小脑巨大脑血管网织细胞瘤。2010年前5个月已完成颅内动脉瘤夹闭术17例,颅内动脉瘤栓塞术15例,植入颅内动脉支架9例。⑶ 连续十余年,每年平均行微创硬通道置入技术清除颅内各类血肿手术130余例,慢性硬膜下血肿98﹪、高血压脑出血65﹪的病人使用此项技术。受到了广大患者家属的接受、称赞和认可,并已成为我神经外科的特色之一。北京老百姓讲“脑出血还是去朝阳”。⑷ 自1999年以来,我科先后在全国率先开展了27例立体定向、横窦下、后正中线旁、经桥臂路径的高血压脑干出血、血肿内置管抽吸、引流的高难度手术,为这一急、危、重征,病死率及高的疾病,提供了可供选择的手术疗法。我科每年对15例高血压基底结少量出血(<20ml,直径<2cm ),且有对侧肢体体征的患者行立体定向置管抽吸、引流术。使病人短时期内得以康复,明显缩短住院时间。
二 、颅内各部位肿瘤的手术治疗:
每年实施颅内及椎管内各部位肿瘤切除术百余例。2007年为84岁老人摘除颅内5×6×8cm 的巨大肿瘤;为67岁老人切除右侧脑室内5×7×6cm 肿瘤;2008年为22岁的男青年摘除延髓右后外侧部2×2×1.5cm 的肿瘤; 2009年为一49岁中年男性患者摘除严重压迫右侧大脑脚的右侧小脑幕缘4×5×4cm 脑膜瘤;为一16岁女孩切除第Ⅳ脑室4×6×7cm 的巨大肿瘤;2010年5月为72岁老年女性患者切除右额叶5×6×7cm的胶质瘤。每年实施椎管内各部、各节段肿瘤切除术30余例。
三.重度颅脑损伤的救治:
颅脑损伤的救治是神经外科专业的立科之本,日常工作的主题,也是本专业恒久需要研究的主要课题,尤其是重度颅脑损伤。虽然,我们无法控制原发颅脑损伤的程度,但是,我们有完备颅脑损伤的救治的流程、挽救生命的绿色通道、快速的反应能力;本着“快速、准确、适宜、有效”急诊救治八字方针;为颅脑损伤患者提供急救服务。每年我科救治重度颅脑损伤的近百例,救治率达85%,平均每月因重度颅脑损伤开颅救治的伤者9-13例。清除颅内各部位的血肿、挫伤坏死脑组织切除、去大骨瓣减压、各类脑疝的救治,亦是我院神经外科的主要优势特色之一。
四.援助灾区及涉外医疗:
在援助青海地震灾区中,我科的李博士,为一灾区女性患者切除左侧桥脑小脑角(L-CPA)4×3×4cm 的听神经瘤;在援助什邡地震灾区中,我科谭博士,为一中年女性患者摘除颅内右侧镰旁4×5×6cm 的巨大脑膜瘤。深受灾区灾民的称赞和当地媒体的关注,为援助灾区的北京医务人员赢得了极高的荣誉。
奥运期间(2008年8月7日)为一位来自巴西89岁、生于北京,参加奥运开幕式的老华侨,应用快速、微创、局麻的硬通道颅内置入技术,淸除右侧慢性硬膜下大量积血(右大脑被压缩50﹪,积血达百余毫升),使其生命转危为安。老先生出院时说“我出生在北京,北京朝阳医院救了我一次生命,在北京我又得以重生。”。2010年5月,巴西媒体派人来我院采访,回忆,为91岁高龄的林老先生写回忆录,采用了从我们朝阳医院救治他写起的倒叙手法。
五.获奖及培训情况:
1995年,获得了北京市科委颁发的《 穿刺治疗颅内血肿的研究 》北京市科学技术进步二等奖。2007年我院又获得国家科技部颁发的《 脑出血后脑损伤机制的研究与临床新策略的应用 》国家科学技术进步二等奖。朝阳医院神经外科十几年来,承接着来自全国各地的进修微创硬通道颅内置入技术和神经介入的学员,年平均30-50人,并具有自己的培训大纲和计划,特别注重在临床的实际操作和理论学习,广大学员颇为满意,得到他们的好评。进修结束后,返回当地医院均成为神经内、外,急诊科临床一线的骨干力量,并与他们经常网络及通讯联系、讨论病例、远程交流、会诊,讨论解决疑难病例的处治。
科室专家
赵奇煌
顾征
李登极
孙永权
李锦平
孙仁泉
宋英伦
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