总部设在美国的People to People International（PTPI）是一个国际性的非营利组织，主要通过开展教育、文化和人道主义等方面的直接交流活动来促进国际间的了解和友谊。8月16日，主要由呼吸治疗师及从事呼吸治疗工作的专家组成的PTPI代表团一行19人访问了北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所，并就中国ICU呼吸治疗工作开展、控烟等内容进行了为期半天的学术交流，这是PTPI代表团继去年组织呼吸与危重病专家组访问呼吸疾病研究所后第二次来到朝阳医院交流。

　　呼吸治疗师是一种新兴的医学职业，其工作是在医生的指导下，对心肺功能不全或异常者给予诊断、治疗和护理。具体包括对急性危重病人提供各种通气治疗和氧疗；各种医疗气体的使用与监测；各种雾化及气溶胶治疗与监测；心肺复苏及其器具的使用与维护；肺康复治疗；其他技术操作，如血气分析、肺功能监测、高压氧舱治疗等。呼吸治疗起源于美国，已经有五十多年的历史。目前，美国已有十几万呼吸治疗从业人员，遍布在各个医疗机构和社区、家庭、医疗器械公司。北美、亚洲的部分发达国家和地区，已基本按照美国模式，形成了一定规模的专业呼吸治疗师队伍，而在我国这一行业仅刚开始起步——1994年浙江省邵逸夫医院按照美国模式率先成立呼吸治疗科；1997年卫生部下属重点院校华西医科大学临床医学院在CMB前任主席Dr. Sawyer的倡导下和美国UAB、Loma Linda大学等呼吸治疗教育专家的帮助下，于1997年基本按照美国呼吸治疗专业教育模式开办呼吸治疗专业，这也是我国唯一的一所开办呼吸治疗本科教育的高等院校。2004年国内第一批（11名）真正意义上的本科呼吸治疗师毕业，其中2名（李洁、罗祖金）在我院RICU开展呼吸治疗工作，2005年又有2名该专业毕业生（夏金根、姚秀丽）来到我院。在王辰院长的关心及黄克武、代华平、童朝晖副主任、RICU詹庆元副主任医师的悉心指导下，呼吸治疗师们齐心协力开展的工作多次得到国内外同行的认可和好评，其中李洁还荣获第51届国际呼吸治疗学会国际学者奖学金于2005年11月赴美参观学习3周，罗祖金今年亦荣获该荣誉，即将赴美参观学习。

　　到目前为止，该专业毕业生仅40余人，均在国内大型三甲教学医院工作。绝大多数医院呼吸治疗工作仍主要由临床医护人员承担，这部分工作完成如何以及呼吸治疗师在国内的地位和需求如何，工作职责和内容是否与美国一致等等，都是美国同行们所关注的问题。交流会上，呼吸治疗师李洁结合去年她们在国内完成的一项大型问卷调查作了“中国呼吸治疗现状”的报告，介绍了国内呼吸治疗专业的发展和目前国内ICU呼吸治疗工作的开展现状，指出呼吸治疗工作缺乏统一规范，ICU对呼吸治疗专业知识和培训需求较高，但又有诸如缺乏呼吸治疗师执业执照、临床很多呼吸治疗操作无法收费等限制其发展的瓶颈问题，得到了与会专家的积极响应，特别是美国呼吸治疗学会（AARC）前任主席Janet M. Boehm教授根据其多年发展专业的经验提出了很多实际解决办法。另外，就呼吸治疗师们如何在北京朝阳医院开展工作这一问题，罗祖金详细介绍了目前所开展的临床工作项目、完成的科研教学任务、撰写发表的数篇论文等等，其中呼吸治疗师们还向美国同行介绍了他们如何接手现有医护人员工作并进行规范和拓展，如何协调分工等方面的经验，得到了同行的认同和赞赏。黄克武副主任、权京玉护士长、詹庆元医师分别向代表团成员介绍在他们眼中呼吸治疗师的地位与所扮演的角色，以及呼吸治疗专业如何在朝阳医院被扶持和发展的成长历程。代表团中Michael E. Donnellan教授访问后还多次发来邮件表示，北京朝阳医院的呼吸治疗工作的确走在了国内前沿，速度发展之快令他们大为惊讶，这与年轻的呼吸治疗师们的不断努力和进取有关，更与北京朝阳医院这块崇尚学术、鼓励专业发展的沃土也密不可分。会后，People to People 代表团团长Janet教授对北京呼吸疾病研究所和参加交流的专家表示感谢并合影留念（图1），向RICU赠送了Masimo脉氧饱和度仪。

　　北京呼吸疾病研究所黄克武、童朝晖副主任，办公室杜敏捷副主任，WHO控烟中心流研室肖丹主任，RICU詹庆元副主任医师，权京玉护士长，卜晓宁医师及四名呼吸治疗师共同参与接待了代表团。 （呼吸科  李洁  詹庆元）