根据市卫生健康委党委巡察工作统一部署，2025年3月11日至5月30日，巡察二组对北京朝阳医院党委开展了巡察。2025年8月27日，巡察二组向北京朝阳医院党委反馈了巡察意见。按照巡视巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

　　一、院党委履行巡察整改主体责任情况

　　院党委认真学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述，坚持把深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”贯穿到巡察整改的全过程各方面，以坚决的态度、严格的标准、有力的举措、务实的作风，不折不扣抓好巡察整改任务落实。

　　（一）加强组织领导，高位推进整改工作。院党委第一时间召开党委常委会，学习贯彻巡视巡察制度文件精神和巡视反馈会议精神，研究部署整改任务。成立巡察整改工作领导小组，党委书记、院长任组长，领导班子其他成员为组员，全面负责整改落实。

　　（二）细化任务分解，层层压实整改责任。党委书记切实履行整改第一责任人职责，牵头逐项梳理反馈问题，制定整改方案，涵盖4个方面、37项整改任务、155条整改措施。领导班子成员严格落实“一岗双责”，主动认领整改事项，通过召开专题会议、开展调研等方式，推动整改落实全覆盖、见实效。整改工作实行全程督导、节点推进、对账销号管理，确保问题逐条整改、责任层层压实。

　　（三）严格对照检查，开实专题民主生活会。10月28日，院党委召开巡察整改专题民主生活会，聚焦巡察反馈意见，深入查摆问题、剖析根源，明确整改方向与措施。会议邀请驻委纪检监察组，委机关纪委（巡察办）、党群处、干部人事处有关领导到会指导。领导班子紧扣巡察整改任务，对照反馈问题和整改方案，结合各自分工，深入自我剖析，主动认领责任，从履行全面从严治党主体责任的高度检视问题，进一步细化整改措施。

　　（四）动态跟踪督办，确保整改落实到位。集中整改期间，院党委通过召开专题党委常委会、工作推进会等方式，及时掌握进展、研究部署、持续推动。先后组织召开巡察整改专题民主生活会1次、整改推进会2次，党委会专题研究3次，并在全院干部大会、支部书记会等多次会议上通报整改进展、压实整改责任。巡察整改工作领导小组定期督导各科室，协调解决难点问题，对整改台账实施动态管理和销号制度，确保各项任务闭环落实、取得实效。

　　（五）注重建章立制，巩固拓展整改成果。在整改过程中注重制度机制的完善，将整改措施转化为制度规范。针对巡察指出的管理漏洞、监督盲区和模糊地带，及时修订、完善相应的规章制度、工作流程和标准。不仅解决巡察发现的“点”上的问题，而是举一反三，审视同类型、同领域的“面”上的潜在风险，通过完善制度进行系统性防范。将整改要求融入日常管理，压实各级责任。

　　二、巡查反馈重点问题整改落实情况

　　（一）聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央、市委和委党委决策部署情况方面

　　一是深入学习贯彻党的创新理论。

　　严格落实“第一议题”制度。在党委常委会上及时学习研讨习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神，巡察整改以来集中学习研讨各7次。将学习习近平新时代中国特色社会主义思想等内容明确列为各党支部（总支）各类会议的“第一议题”。建立监督检查机制，通过联合督导、抽查支部、例会反馈等方式，推动制度在支部层面有效落实。将理论学习深度融入医院改革发展实践。聚焦医院发展难题，组织领导班子多层次专题学习与调研，形成了调研报告。成立国家级中心建设工作专班，重点瞄准职业病、急诊危重症等方向申报国家级中心。研究制定临床医学中心科研专项经费管理办法，加大对重点学科的科研支持。专题研究“十五五”时期互联网诊疗发展，拓展线上服务功能，探索互联网首诊试点，优化诊疗流程与患者体验。持续提升远程医疗服务内涵，优化朝阳健康云APP功能，推动互联网诊疗服务提质增效。

　　二是凝聚领导班子思想共识，充分发挥党委领导作用。

　　推动高质量发展七年规划落地。党委书记和班子成员逐一谈心谈话，探讨医院统筹发展和改革创新工作，凝聚共识，共同研究形成了医院“十五五”总体发展规划及各专项规划初稿，进一步明确了医院未来的战略定位与发展布局。围绕七年规划确立任务目标，班子成员牵头推进重点改革发展任务，并配套调整机构与资源配置，为“十五五”规划与医院重点工作的有效衔接与协同推进奠定基础。落实日常安全管理制度，建立健全常态化长效机制。规范灭火器巡检并完善记录。加强电动自行车停放管理，在院本部增设停放点，三院区同步强化巡逻值守，规范停放秩序。积极推进院内控烟，规范设置吸烟区并建立网格化巡查体系，院内吸烟现象已显著减少。完成太平间监控设备增补并全部接入中控系统。修订安全生产责任书，明确各岗位安全职责，促进业务工作与安全责任深度融合。强化危化品全流程管理，邀请外部专家指导并组织相关部门培训，提升安全管理水平。

　　三是全面落实公立医院高质量发展要求。

　　加强规矩医院建设，推动全面发展提质增效。全面开展医疗质量安全专项整治工作，持续推进多部门联合督查与“回头看”。建立以医疗质量与风险防范为核心的KPI体系，按月通报并强化科室培训。召开医疗质量管理委员会会议，优化质控组织架构。依托信息平台监测医疗核心制度执行情况，落实手术分级与授权管理。成立病案质量管理中心，推进病案质量专项治理，加强日常督导与信息化质控，不合格病历数量显著下降。加强依法执业与行风建设，开展系列培训与警示教育，组织全员签订承诺书，修订行风核心制度并汇编成册。优化投诉纠纷处理与闭环管理机制，定期召开“接诉即办”调度会，联动多部门研判与整改，推动服务流程优化与源头治理。2025年以来全院病例总数与病例组合指数（CMI）同比均有增长，低风险组死亡率优于同级医院，门诊危急值处置率达100%，不良事件按时上报与分析机制持续完善，医疗质量与安全管理水平稳步提升。加强内控体系建设，强化对大额财政项目全周期管控，推动全流程、全项目类别的精细化管理。结合法治医院与规矩医院建设，全面加强内控体系建设，及时更新内控手册，增设收入成本率等财务关键绩效指标。规范绩效目标管理，开展半年绩效运行监控，需调整的项目进行动态优化。对新增大额自有资金项目开展事前绩效评估，重点审核其绩效目标的合理性与完整性。实现对财政项目从立项到验收的全过程闭环管理。设立专岗负责大额财政资金管理，定期监督支出进度，及时提醒业务部门，协助疏通堵点，有效提升资金支付效率。深化基础与临床学科协作，加速成果转化，提升科技创新能力。修订专利及成果转化管理办法，优化知识产权结构，发明专利占比显著提升。设立数字医疗培育基金推动医企合作，专利转化数量与合同金额较上一年度均有大幅增长。加强医研协同与平台建设，组建基础研究团队并与临床科室对接，引进高水平研究人员。完成北京市重点实验室申报工作。明确研究型病房定位，规范其运行管理，建立多部门协同机制。紧扣高质量发展核心，深化学科内涵建设，全面巩固学科核心影响力。扎实推进器官系统学科改革，结合院区改造全面调整学科布局，进一步提升疑难复杂疾病诊疗能力。持续推进临床医学中心建设，建立院内快速应急机制。服务效率稳步提升，病例总数、诊断相关组覆盖范围及病例组合指数（CMI）等关键指标增幅优于同级医院水平。完善科研管理制度，制定专项经费管理办法，重点支持前沿科研合作，促进临床与基础研究融合。整合科研相关职能成立科技创新工作部，强化全链条科研管理。重点学科在科研项目获取、高水平论文发表及学术引领方面取得显著进展，科研能力与影响力持续提升。

　　四是全面落实意识形态工作责任制，加强意识形态阵地管理。

　　压实班子成员意识形态工作责任，构建常态化监督与防控长效机制。将意识形态工作纳入理论学习中心组常态化学习。规范民主生活会程序，会前组织专题学习，明确将意识形态责任履行情况纳入个人对照检查。党委书记与班子成员开展谈心谈话，强调“一岗双责”，明确要求在个人述职报告中体现意识形态工作履职情况并重点核查。组织各党支部定期学习相关管理制度和应急预案。建立专项督查机制，将意识形态监督纳入日常监督检查重点。强化对院内网络平台及重点人员的监督管理，并对苗头性问题及时提醒，构建常态化风险防控机制。强化网络阵地管理，提升舆情引导与处置效能。出台《医院互联网群组信息管理制度》，明确群组管理责任与监督要求。依托舆情监测平台实现全流程闭环处置。建立宣传与人事联动机制，职工开设自媒体账号需报备并签订《责任书》。节假日前专项部署舆情监测与风险防控工作。加强对重点网络账号的规范管理，通过集体座谈等方式及时提醒。在年度意识形态报告及党委专题研究中，对重点舆情开展专项分析，持续提升舆情研判与处置效能。

　　（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题方面

　　一是压紧压实全面从严治党主体责任。

　　压实主体责任，严明纪律规矩，深化以案促改，筑牢廉洁防线。组织学习中央八项规定精神及典型案例，开展党支部自查自纠。推进网格化监督检查，开展专项检查，并对重点部门及党支部进行工作提醒与督查。通过“每月一警”、干部大会通报、专项治理部署及警示教育大会等多种形式，加强廉洁教育。实名通报违纪违法案件，深化以案促改。开展问题整改“回头看”，确保学习教育全覆盖。丰富教育形式，组织重点岗位人员参观警示教育基地，推动党支部讲授廉政党课、征集廉洁口号，筑牢廉洁思想防线。强化管理机制，提升工作效能与作风。优化处方权授权流程，提高审批效率。完善临时药品采购申请流程，加强培训与时效跟踪。完善采购与合同管理，各业务科室建立合同台账并动态预警，推动合同按期签订。建立相关部门的常态化沟通与会商机制，定期组织流程学习，提升跨部门协作效能。院领导带队在三院区围绕病案质量、核心制度落实、运营指标等开展多轮调研，针对发现问题明确整改举措。医务处牵头多部门每日参与临床交班，强化日常质控。健全科研诚信监管与预防体系，遏制不端行为。梳理国内外科研诚信法规，建立期刊预警与诚信确认机制，在人员聘用、职称评审等关键环节开展诚信核查。开展诚信政策宣讲，组织相关人员参加上级培训，并通过院内平台持续推送诚信管理指南。对重点科室及人员科研原始数据进行抽查，严格落实论文投稿前诚信承诺机制。依规配合开展论文调查，对认定的科研失信行为依法依规予以处理，发挥警示教育作用。加强纪律教育，强化风险管控，筑牢廉洁防线。班子成员带头学习党规党纪，将院内案例纳入民主生活会反面教材剖析。各支部开展专题纪律教育与廉政提醒，召开全院警示教育大会实名通报典型案例，组织重点岗位人员参观警示教育基地，常态化开展廉政谈话，对重点领域开展多轮专项督查。组织专职纪检干部参加各级业务培训并坚持常态化学习。推进重点领域专项治理，加强总务后勤领域廉政建设，建立负面清单与联席会议制度。支部纪检委员讲授廉政党课，并将廉政教育融入团支部工作

　　二是推动纪委全面履职尽责。

　　强化对领导班子常态化监督。院纪委围绕重大事项请示报告、履行全面从严治党主体责任、落实民主集中制以及分管领域廉政建设等情况，通过列席相关会议及专项检查等方式提升监督实效。纪委书记与班子成员定期开展谈话提醒，常态化向班子成员反馈其分管领域干部的廉洁自律情况，有力推动了“一岗双责”的落实。 深化案件整改闭环管理，提升警示教育震慑实效。通过下发建议书与跟踪反馈推动问题整改。制定重点领域廉政监督联席会议制度。强化警示教育，在全院大会及党委常委会上通报并剖析院内违纪违法典型案例，以身边事教育身边人，以案促改、以案促治。提升复合办案能力，强化办案综合效果。加强专职纪检干部常态化业务学习，提升履职能力与执纪规范化水平。健全与重点职能部门的信息共享与协同机制，创新采用“业务讲解+廉政座谈”学习模式，邀请相关领域专家解读工作流程与风险防控要点，提升监督执纪的专业化水平。严格落实重大事项请示报告制度。组织学习《中国共产党重大事项请示报告条例》并印发通知，明确重大事项报送清单与责任分工，从增强意识、健全流程、严肃追责等方面提出工作要求，进一步规范报告机制。

　　三是健全廉洁风险防控体系，全面排查梳理风险点，完善防控举措，强化监督执纪。

　　修订完善医用耗材和设备管理办法，加强耗材使用监管。修订《医用耗材管理办法》《医用设备管理办法》。组织多部门联合开展耗材使用督导检查，重点核查核心制度落实、病历质控及物价政策执行等情况，对问题集中科室进行穿透式督导并限期整改。开展医用耗材收费自查自纠工作，完善耗材收费问题整改闭环督导机制，通过线上督办、巡回指导等方式推动问题整改落实。健全风险防控机制，保障招标采购规范公正。召开专题座谈会开展法规教育与风险警示。完善代理机构对供应商审查机制，特别强化对关联关系的核查并引入承诺制度。纪检、审计与物资部门联合开展采购项目全过程文件的专项自查与闭环监督，保障采购过程规范公正。

　　（三）聚焦基层党组织和党员队伍建设方面

　　一是全面提升中层干部选育管用工作。

　　树立鲜明选人用人导向，强化干部培养与监督管理。及时对不适宜任职干部予以调整。严格履行干部选任组织程序，全面考察德才表现。制定并实施《利益冲突回避规定》，系统规范廉政风险岗位管理要求。落实重点岗位人员轮岗制度，促进监督与风险防范。通过通报典型案例、召开警示教育大会等方式，持续筑牢干部职工廉洁从业思想防线。加快年轻干部培养，优化队伍梯队结构。持续完善青年人才库建设，注重选拔任用优秀年轻干部，在临床科室设主任助理，明确职责并实施动态考核。加强科室副职的培训与实践锻炼，通过专题培训、多院区管理实践等方式提升其履职能力，为学科长远发展储备人才。加强中层干部全链条监督管理。强化考核结果运用，对测评落后干部进行提醒或调整。严格执行兼职管理规定，落实报备及常态化宣贯。加强外派干部管理，出台外派人员管理办法明确双重监督与问责机制，做好全过程管理与关怀。落实谈话函询问题在组织生活会上说明的制度，组织支部学习相关纪律要求，强化干部监督与纪律教育。

　　二是完善现代医院组织管理体系。

　　加快推进医院治理体系和治理能力现代化。系统构建涵盖院区、学科及党支部的多层次议事决策制度体系。健全现代医院管理架构，在两院区设立行政大部，实行原职能管理部门与院区行政部门并行的双重管理模式。启动定岗定编与医院管理体系梳理工作，系统优化职能部门与临床医技科室设置，稳步推进治理能力现代化。梳理优化职能部门组织架构设置。明确二级科室职责，旨在通过专业化、独立化的运作提升管理精准度与工作效率。在干部大会等场合及时开展专项宣贯，统一认识、回应关切。强化后勤保障部履职尽责，统筹协调总务、保卫、规划建设等处室工作，定期例会强化协同联动，有效整合资源，提升后勤运行的整体效率与服务保障能力。厘清职能部门职责边界，提升管理效能。针对存在交职责的部门，依据职能定位重新划分权责，建立常态化协调机制。系统开展“三定”工作，明确各科室职能与编制。深化多院区管理架构改革，分院区行政部门接受院区管理委员会与医院对应核心职能部门的“纵横双线”指导与监督，实现“一体化管理、同质化服务、差异化发展”，构建权责清晰、运行顺畅的现代医院管理体系。

　　三是强化基层党建工作实效，以党建引领推动业务发展。

　　强化指导督促与组织建设，推动党建与业务深度融合。党委书记及副书记通过列席会议、调阅资料等方式对全院党支部开展督导，推动“三会一课”规范落实。丰富学习资料形式，推动线上线下结合、融入实际问题互动交流，提升学习实效。健全党业融合机制，将党建工作全面融入医院管理、学科建设与服务质量提升。各支部围绕红色教育、服务群众、学科协作等主线，开展主题党日、义诊科普、医联体共建等活动，推动党建与业务互促共进。强化党支部在科室重大事项决策中的监督作用。通过会议与调研持续深化政治引领，修订完善党支部参与重大问题决策制度，明确党支部定位、核心组构成及决策范围。指导科室细化核心组成员分工，构建多院区民主决策机制并动态更新备案。将制度落实情况纳入党支部绩效考核，统一核心组记录规范，加强现场督导检查，推动党支部监督职责有效落实。

　　四是在干部人才队伍建设中充分发挥党委领导作用。

　　加大学科带头人的培养力度，加快学科人才梯队建设。积极引进高层次学科带头人，充实学科队伍。组建多个临床医学中心，强化多学科协同，为中青年医师搭建成长平台。注重年轻干部培养，开展理论培训，设立主任助理岗位，在实践中锻炼管理能力。在职称评审中设立破格条件，突出业绩优先导向。及时完成干部职务调整。强化潜在领军人才针对性培养，建立储备库与导师帮带机制，着力选拔培养次级学科带头人，夯实内培基础。优化引才用才全链条服务与融合机制，精准高效发挥人才专业优势。充分发挥引进人才在学科建设、技术提升及管理优化中的引领作用。建立“高层次人才一对一服务专班”，由院领导、职能科室及科室主任协同跟进，确保人才入职后迅速熟悉环境、对接资源、融入团队。扎实做好引进人员背景调查。建立人才效能评估与引才标准反馈机制，定期评估引进人才业绩及团队融合度，将评估结果反哺引才策略优化，推动“引才”与“用才”双向协同，实现精准引才、高效用才。完善人才培养考核机制，搭建成长平台，精准规划发展路径，切实留住用好人才。在高级职称晋升中引入临床技能量化考核，优先晋升临床水平高、带教能力强的专家。分类梳理人才库名单及项目，有计划地组织人才专项培养和项目申报。完善人才选拔机制，院科联动宣讲，按季度推进遴选、培养与评估。系统实施青年管理骨干培养方案，设立科主任助理岗位，实行院科两级考核，对优秀骨干优先使用。设立临床科研提升专项，资助青年人才开展研究，切实留住用好人才。

　　（四）聚焦巡视巡察、审计监督发现问题整改落实和成果运用方面

　　一是扎实推动巡视整改落实到位。

　　加快推进“一院三区”同质化管理，系统推动协同发展与资源均衡。以诊疗岛建设优化门诊学科与空间布局，实现检查、诊断、治疗全流程闭环服务。推进石景山院区硬件升级与空间改造，优化平台科室环境，确保设施设备与本部统一标准，并持续开展重点区域改造工程。完善多院区管理框架，推进人力资源配置标准化，建立专家跨院区轮岗及远程会诊机制，有效缓解资源配置不均衡问题，推动各院区功能协同、服务同质。

　　二是推动医院巡查、内控发现问题彻底整改。

　　督促推进重点岗位人员轮岗。院党委高度重视，针对个别岗位超期任职问题，经专题研究确定通过公开招录方式推进轮岗。待新录用人员到岗后，将及时督促工作交接，确保轮岗落实到位。提升医院数据互联互通水平，实现各系统间高效协同与信息共享。强化跨部门协同。召开专题推动会，协调系统对接与流程优化工作。完成医用耗材及设备管理系统与HIS对接，实现医嘱、耗材、设备与收费项目数据同步。财务核算系统与预算、合同、资产一体化运行，业务审批完成后自动生成记账凭证，有效提升信息共享与协同效率。

　　三、下一步工作安排

　　经过集中整改，医院巡察整改工作取得了阶段性成效，内部管理进一步规范，同时，我们也清醒认识到，整改任务仍然艰巨繁重。下一步，院党委将持续深入贯彻市委、市卫生健康委关于巡察整改和成果运用的部署要求，强化责任担当，突出常态长效，将巡察整改工作作为一项长期重大政治任务抓紧抓实。坚持“以改促建、以改促治”，切实把整改成效转化为治理效能，以高质量党建引领医院高质量发展。

　　一是强化责任担当，持续拧紧责任链条。进一步提高政治站位，不断增强抓好整改落实的政治自觉和行动自觉。以“思想认识到位、责任落实到位、整改效果到位”的责任感持续深化整改工作，坚持分类施策、精准发力，对已整改完成的任务，通过组织“回头看”巩固成效、防止反弹；对尚未完全整改到位的问题，加大推进力度，定期报告进展，确保按时保质清零销号，推动整改工作走深走实。

　　二是突出成果转化，推动长效机制落地。坚持标本兼治，把巡察问题整改与提升治理能力深度结合，系统梳理制度漏洞和薄弱环节，推动整改举措制度化、长效化。举一反三，有点及面排查共性问题，持续补齐短板、堵塞漏洞，切实巩固和拓展整改成果。对巡察整改过程中已建立的机制制度，保持常态化跟踪督办，确保各项制度落地生根、持久发力。

　　三是聚焦改革发展，将整改成果转化为推动医院高质量发展的新动能。以此次巡察整改为新起点，持续深入贯彻落实中央及市委关于医疗卫生事业改革发展的决策部署，毫不动摇地坚持和加强党的全面领导，构建科学高效的运营管理体系；以《七年行动规划》为引领，推动各项目标落地见效，积极探索医院高质量发展新路径，坚持内强根基、外拓发展，统筹推进规模和内涵“双驱动”建设，持续深化现代医院管理制度改革，以新型医学中心建设推动学科发展，实施“人才强院”战略，着力培育朝阳新文化。全面践行“以患者为本、以职工为本、以医院为本、以事业为本”的办院宗旨，努力建设让患者满意、员工满意、党和国家满意的现代公立医院。

　　欢迎广大党员干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。公开期限：2026年3月2日至3月6日。联系方式：电话85231253；电子邮箱：db1206@163.com。

中共首都医科大学附属

北京朝阳医院委员会

2026年3月2日