普外中心胃肠外科（常营院区）成功为极高危胃癌患者实施微创手术

　　近日，北京朝阳医院普外中心胃肠外科（常营院区）主任医师渠浩团队成功为一名身患尿毒症、慢性心力衰竭、冠心病等多种严重基础疾病的胃癌患者，实施了高难度的微创近端胃切除术+双通道吻合术。目前，患者恢复良好并顺利出院。

　　患者毛先生（化名）曾因进食困难在当地就诊，考虑到他的基础病多，身体状况差，常规的胃镜检查存在很大风险，后续诊疗陷入僵局。患者和家属不愿就此放弃，他们带着强烈的求生渴望，来到北京朝阳医院寻求帮助。

　　接诊后，胃肠外科渠浩团队首先为患者安排了创伤更小的胃肠超声检查，在胃贲门处发现了巨大肿瘤。虽然毛先生肾功能衰竭需要长期透析，同时有冠心病、慢性心力衰竭等多种合并症，但是经团队成员仔细评估，认为还是有一线机会可以争取。

　　面对患者及家属强烈的求生愿望，普外中心胃肠外科的医护人员没有轻言放弃。入院后，主任医师渠浩和副主任医师赵宝成团队为患者联系透析室进行规律透析，在透析间隙，紧锣密鼓地安排心脏超声、冠脉CT、腹部CT等检查。患者经口进食困难，经细致的营养评估后制定了每日静脉营养补充计划，既兼顾了患者的营养需求，又降低了患者肾功能衰竭无尿，随时可能出现补液过多导致心衰加重的风险。

　　经消化内科评估后，毛先生顺利进行了胃镜检查，明确病理诊断为胃癌。渠浩团队又组织心内科、麻醉科、重症医学科（ICU）等科室联合会诊，心内科与麻醉科为患者进行了详尽的心功能评估，制定了周密的围手术期心血管保护策略和个体化的精准麻醉方案，确保患者心脏能平稳度过手术期。

　　经过充分的术前准备，渠浩团队为患者实施目前胃肠外科领域先进的“微创近端胃切除+双通道吻合术”。该方案不仅创伤小、恢复快，能极大减轻对患者脆弱身体的打击，其“双通道”吻合技术还能更好地保留患者的胃功能，有效减少术后反流等并发症，显著提高远期生活质量。

　　术后，患者被安全转入重症医学科进行密切监护，平稳过渡后转回普通病房。经过进一步规律透析、抗感染、营养支持、心脏保护等治疗后，毛先生逐步恢复饮食，没有出现反流症状，顺利出院。

医护团队与患者合影

　　此次极高危胃癌手术的成功，不仅是北京朝阳医院普外中心胃肠外科（常营院区）技术实力的集中体现，更彰显了多学科协作在疑难重症诊疗中的核心价值。未来，普外中心胃肠外科（常营院区）将继续以患者需求为核心，用专业与爱心为更多被判定为“无法手术”的重症患者，带去生存的希望与生活的尊严。

普外中心胃肠外科（常营院区）