高危孕产妇救治的“朝阳密钥” | 多学科连续成功救治多名危重孕产妇

　　近期，北京朝阳医院多学科连续成功救治多名重症孕产妇。作为北京市危重孕产妇市、区两级救治中心，北京朝阳医院凭借强大的多学科协作能力与精湛医疗技术，一次次将危重孕产妇从死亡边缘拉回，创造了诸多生命奇迹，充分彰显了其在该领域的卓越救治实力。

多学科协作 创造生命奇迹

　　病例一 “三无”高危孕妇的生死营救

　　2025年8月下旬，一名38岁孕妇李某某因病情危急被送至东大桥院区急诊医学中心。该孕妇有两次剖宫产病史，合并中央型前置胎盘、穿透性膀胱植入，血色素仅4克，还伴有梅毒感染，且未建档、未产检、无身份信息，身无分文的她还带着两个年幼孩子，救治与安置难度极大。

　　总值班接报后，立即启动跨院区抢救流程。东大桥院区妇科值班三线主任医师李金凤自费呼叫“120”，亲自护送患者及子女转至常营院区急诊医学中心；常营院区医疗护理管理部主任路璐迅速牵头集结相关科室，紧急开展术前评估并纠正患者严重贫血。在杂交手术室内，产科主任路军丽与妇产科常务副主任朱磊带领团队全力奋战，术中患者出血严重，累计出血量达7000ml，24小时内输注血制品超15000ml，医护人员从当日下午坚守至次日凌晨，无人退缩。术后患者因多器官功能损伤转入重症医学科，医院各级领导高度重视并亲临部署救治工作，重症医学科副主任黄立锋团队经数日不眠不休的精心诊疗，最终实现母婴平安。

医护人员护送患者及子女转至常营院区急诊医学中心

产科主任路军丽与妇科常务副主任朱磊带领团队全力抢救

院长李海潮看望患者并部署救治方案

　　值得一提的是，抢救“后方”，大外科护士长唐静带领护理团队联合驻院警务室警官杨绍波，轮流照料并妥善安置孕妇的两个孩子，彻底解决了患者的后顾之忧。

护理团队及警务人员轮流照料患者年幼的孩子

　　病例二 产后脑出血的艰难救治之路

　　2025年国庆期间，27岁产妇赵某在剖宫产术后36小时突发意识障碍。产科三线主治医师黄文阳、国际医疗部主任医师王春玲等医务人员第一时间到场，初步判断颅内出血后，立即向路军丽及总值班汇报，启动危重孕产妇紧急抢救预案。值班副院长胡小鹏迅速组织多科室会诊，CT检查提示患者左侧硬膜下积血、蛛网膜下腔大量出血并伴脑疝，情况万分危急。神经外科主任医师刘长青团队紧急为其实施去骨瓣减压与血肿清除术，首都医科大学附属天坛医院神经外科专家于洮也火速赶来支援，术后患者转入重症医学科进一步治疗。

　　患者深度昏迷且病情复杂，院领导高度重视，多次亲临床旁查看，组织重症医学科、神经外科、神经内科、产科、高压氧科及天坛医院专家等十余个科室开展联合救治。近2个月的治疗中，重症医学科医护团队日夜坚守，先后成功处置脑水肿、中枢性高热、尿崩、局部脑梗塞再出血及阵发性交感亢进综合征等多个危急并发症，全程精准把控颅压、止血、抗炎、防血栓及营养支持；护理团队在护士长吕露露带领下，除强化专科护理外，还及时开展吸痰、体位引流、翻身拍背等肺部物理治疗，有效规避肺部感染风险。最终，患者平稳度过脑出血急性期，顺利转入后期康复治疗阶段。

副院长胡小鹏组织专家开展联合救治

　　病例三 产后出血并发罕见综合征的精准治疗

　　2025年11月上旬，35岁产妇曹某自然分娩后发生产后出血，经积极处理止血效果良好，但随后出现与出血量（1100ml）不相符的无尿症状。产科医师密切追踪病情，发现患者血色素、血小板进行性下降，继发高钾血症与急性肾损伤，当晚即将其转入重症医学科。

　　依托朝阳医院丰富的重症管理经验，多科室专家排除肾前及肾后性因素后，高度怀疑其罹患非典型产后溶血尿毒综合征（血栓性微血管病）。在与外院专家充分沟通后，医院及时启动靶向药物治疗并联合连续血液净化，第一时间遏制病情进展。重症医学科护理团队同步实施容量精细化管理，强化相关指标监测，患者血色素、血小板逐渐稳定，肾皮质灌注显著改善，已转入普通病房继续治疗。

重症医学科医护团队制定精细化管理方案

　　病例四 宫腔内重症感染产妇的迅速逆转

　　2025年11月中旬，33岁孕妇朱某某因合并抗磷脂综合征、多次复杂宫腔手术史、前置胎盘及胎盘植入等高风险因素，在朝阳医院完善术前准备后行剖宫产术。术后患者持续高热，感染指标显著升高，高级别抗生素仍无法控制病情，产科医生遂再次手术探查宫腔、引流感染灶。术后患者突发意识丧失、氧合难以维持，麻醉科医生紧急行气管插管，医务处迅速协调多科室到场，初步判断为严重感染性休克，随即转入重症医学科。

　　医院领导高度重视，医务处紧急组织院内多学科会诊，明确患者一过性意识改变、呼吸衰竭及休克与宫腔内感染高度相关。重症医学科依据病原学结果迅速强化抗感染方案，通过扩容补液与多器官功能支持实现病情快速逆转。患者次日便神志转清，成功拔除气管插管、停用大剂量血管活性药物。经数日精心治疗与24小时不间断护理，患者体温回落、全身状况趋稳，顺利转回产科后续治疗。

重症医学科为患者扩容补液

　　病例五 高脂血症胰腺炎孕妇的多重挑战

　　2025年11月下旬，孕31+4周的刘某因既往高脂血症，进食油腻食物后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，被收入重症医学科。接诊医生结合症状、体征及辅助检查，迅速确诊为急性高脂血症性胰腺炎，患者同时合并呼吸、肾功能不全及代谢性酸中毒，且有子宫纵隔手术、宫颈环扎术病史，早产风险极高。

　　入重症医学科后，医护人员积极稳定其内环境，予抑制胰腺分泌、降脂等治疗，但患者甘油三酯及胆固醇水平仍然持续超标，医院紧急为患者实施床旁血浆置换治疗，效果明显。针对患者入院后持续焦虑的状态，重症医学科护理团队在专科护理基础上强化人文关怀，有效改善其心理状态；产科每日多次查房，严密监测胎儿宫内情况。经综合施治，患者血脂水平大幅下降，病情快速稳定，胎儿未出现明显异常，已转入普通病房继续治疗。

患者在重症医学科接受治疗

患者家属为医护团队送锦旗

高危孕产妇救治的“朝阳密钥”

　　成熟高效的多学科协作机制

　　作为大型公立三甲综合医院，朝阳医院已构建起系统化、规范化的危重孕产妇救治体系，涵盖快速响应、多学科协作、质量控制等关键环节。一旦接到抢救任务，医院即由院领导挂帅，医务处牵头组建抢救专班，相关科室专家快速集结、协同制定最优方案，这种高效的团队协作模式，是危重孕产妇救治屡获成功的核心保障。

　　精湛的医疗技术与不断创新的精神

　　朝阳医院在危重孕产妇救治方面拥有雄厚的技术实力。医院配备先进的杂交手术室，可同步开展外科手术与介入治疗，为复杂病例提供一站式解决方案；在在血液净化、体外膜肺氧合（ECMO）、靶向治疗、亚低温治疗等领域处于国内领先水平；同时持续探索创新，如将一站式CT检查应用于高危孕产妇救治，大幅缩短诊断耗时，为抢救赢得宝贵时间。

　　防治结合的科学救治理念

　　朝阳医院不仅聚焦危重孕产妇抢救，更将“防治结合”贯穿全程。建立完善的孕产妇风险评估体系，早期识别高危因素并提前预案；针对合并基础疾病的孕产妇，组织多科室提前介入制定个性化管理方案，降低并发症风险；抢救成功后，同步衔接后续康复，如病例二中，提前联动高压氧科、运动医学外科/康复医学科、针灸科等科室参与脑出血产妇康复，全面提升预后质量。

　　温暖贴心的全维度人文关怀

　　救治过程中，朝阳医院始终践行“以患者为中心”的服务理念，既关注疾病诊疗，也重视患者及家属的心理与社会需求。如病例一中对患者子女的妥善安置，双心医学科对孕产妇心理健康的专项关注，以及护理团队全程的暖心照护，让医疗救治更具温度，助力患者实现身心全面康复。

　　守护母婴安全的责任担当与未来展望

　　作为北京市高危孕产妇救治的重要力量之一，朝阳医院肩负着辖区及对口通州区危重孕产妇的救治重任，多年来成功救治大量本地及外埠转诊患者，为降低北京市孕产妇死亡率作出突出贡献。医院还与市、区卫健委及产科质量办公室保持密切联动，积极与兄弟医院交流协作，助力区域整体救治水平提升。

　　未来，朝阳医院将持续优化危重孕产妇救治流程，强化人才梯队建设，引进先进技术设备，进一步提升救治成功率；同时深化与社区医疗机构的联动，完善孕产期保健网络，实现高危因素早识别、早干预，从源头降低危重症发生率。医院将始终坚守“人民至上、生命至上”理念，以更强的综合实力守护母婴安全，为推进健康中国建设贡献坚实力量。

重症医学科 产科

医务处 常营院区医疗护理管理部