2026年3月10日,北京朝阳医院口腔医学中心在多学科团队的密切协作下,成功为一名患有自闭症并伴有双相情感障碍的成年患者实施了全身麻醉下口腔综合治疗。该患者因特殊病情,长期无法配合门诊常规牙病诊疗,饱受牙痛困扰且求治无门。家属辗转多家医院,均因患者配合困难未能开展系统性治疗,身心俱疲。最终,患者家属带着解除病痛的迫切期望来到朝阳医院寻求帮助。经过周密筹备,手术顺利完成,患者术后恢复良好,口腔健康状况得到全面改善。

患者家属为医院送锦旗
多学科会诊,制定个体化诊疗方案
自闭症患者常存在感觉敏感、沟通障碍、情绪调节困难等问题,叠加双相情感障碍引发的复杂精神状态,常规门诊诊疗方式难以实施。为保障诊疗安全、降低手术风险,口腔医学中心牵头组织多学科会诊(MDT),麻醉手术中心、临床心理科、门诊办公室及日间手术室等多科室团队共同参与。
会诊围绕患者精神心理状态综合评估、全身麻醉方案制定与风险把控、术中突发情况应急处置预案,以及术后日间手术室观察流程、床位协调等核心议题展开充分讨论。各科室达成一致,形成系统、个体化的综合诊疗方案,为手术安全实施筑牢基础。
精准麻醉,全程守护患者安全
麻醉是本次手术的关键环节。麻醉手术中心副主任医师刘宇团队术前详细评估患者用药史(含精神科相关药物)、过敏史及既往麻醉记录,结合患者身体状况制定个体化全身麻醉方案。术中刘宇团队全程监测患者生命体征,精准调控麻醉深度,确保患者在无痛、无应激的状态下完成全程治疗。

麻醉手术中心团队为患者精准实施麻醉
全麻下一次性完成口腔综合治疗
在麻醉手术中心团队的全程保障下,由口腔医学中心副主任医师李威主刀、主治医师徐偲协助,诊疗团队对患者口腔多发性疾患进行了系统性、一次性处理,治疗内容涵盖四大类。
● 牙周基础治疗:对全口牙列进行系统的龈上洁治与龈下刮治,彻底清除牙石、菌斑及色素沉积,有效控制牙周炎症,为后续治疗奠定健康基础;
● 牙体牙髓治疗:针对多颗龋损及牙髓病变患牙,分别实施根管治疗与牙体充填修复,消除感染源,缓解疼痛症状;
● 修复治疗:对完成牙体治疗后的患牙及既往缺损牙位实施冠部修复,恢复咬合功能与牙列完整性;
● 口腔外科拔牙治疗:对无保留价值的残根、残冠及严重病变患牙实施微创拔除,消除潜在感染隐患,为后续修复创造条件。
全身麻醉的应用,使患者在无意识、无痛苦的状态下完成全部治疗,彻底避免了多次就诊带来的心理应激,实现了对口腔问题的一次性系统解决。

诊疗团队处理患者口腔多发性疾患
护理团队全程配合,精细化管理保障质量
手术全程由口腔医学中心(常营院区)护理团队护士长谷雅楠、护师翟雨及邱文惠共同参与配合。术前,护理团队完成患者心理安抚与手术器械核查;术中,密切配合手术操作,严格执行感染控制规范;术后,对患者进行生命体征监测与口腔护理指导,确保其平稳度过苏醒期,安全返回病区。

护理团队全程配合
关注特殊需求群体,探索人文诊疗路径
自闭症、精神障碍等特殊需求人群,因就诊配合困难,口腔健康问题长期难以得到系统干预。口腔疾病的慢性积累,会对其全身健康和生活质量造成不容忽视的影响。此次多学科协作诊疗的成功,体现了北京朝阳医院作为大型综合医院,在突发状况和特殊患者诊疗方面体现出的多学科综合保障优势,也进一步彰显了朝阳医院守护特殊患者口腔健康、保障其平等就医权利的责任担当,也为同类患者的综合诊疗积累了宝贵经验与可复制的实践路径。

患者为医院送来感谢信
未来,口腔医学中心将持续完善特殊需求患者的诊疗服务体系,与国际医疗部联合开展自闭症患者的口腔特色诊疗MDT门诊,致力于为每一位有需求的患者提供更加优质、精准、安全、有温度的口腔诊疗服务。
口腔医学中心