胸外科联合耳鼻咽喉头颈外科成功开展两例高难度食管气管瘘修补术

　　近日，北京朝阳医院胸外科联合耳鼻咽喉头颈外科、麻醉手术中心等多学科团队通力协作，成功为两名患者实施高难度食管气管瘘修补术。目前两名患者术后恢复情况良好，均已顺利康复出院。食管气管瘘修补术手术难度大、术中风险高，国内仅少数大型医疗中心具备开展资质与能力。此次两例手术的圆满成功，标志着北京朝阳医院在胸外科疑难危重症诊疗领域实现了新的技术突破。

　　罕见疾病，严重影响生活质量

　　食管气管瘘是食管与气管、支气管之间形成的病理性异常通道，可造成两大器官异常连通。该病分为先天性发育异常致病与后天因素致病两类，后天多由创伤、感染、肿瘤等因素诱发。患病后，食物、唾液可经异常瘘口误入气管与肺部，患者会出现反复进食呛咳、顽固性肺部感染、营养不良等一系列典型症状，病情严重时可引发窒息、脓毒血症等危重并发症，直接危及生命。

　　食管气管瘘临床发病率较低，属于罕见疑难病症，且发病后无法自行愈合，外科手术修补是临床根治该病的首选方案，及时手术干预是保障患者预后、改善生活质量的关键。

　　高难度手术，考验团队综合实力

　　食管气管瘘修补术是胸外科领域极具挑战性的高难度手术之一，对手术团队技术水平、诊疗精细化程度要求极高。该病患者的瘘口位置、大小、周围组织状态及既往手术史个体差异极大，无标准化统一治疗方案，需结合患者具体病情制定专属化、个体化手术方案。同时，长期瘘口感染会导致局部组织炎症浸润严重、组织粘连致密且质地脆弱，加之手术操作空间狭小，术中解剖分离、瘘口缝合等核心操作难度大幅提升。此外，该手术对麻醉管理精度要求严苛，气管插管操作一旦出现偏差，极易加重瘘口损伤，影响手术安全与效果。每一例手术的成功，都是对术前精准研判、术中精细操作、麻醉精准管控及多学科高效配合的全方位极致考验。

　　多学科协作，确保手术安全

　　为最大限度保障两例患者手术安全与诊疗效果，北京朝阳医院胸外科第一时间启动MDT多学科诊疗模式，牵头开展疑难病例会诊。术前，胸外科联合耳鼻咽喉头颈外科、麻醉手术中心等相关科室，对患者心肺功能、瘘口解剖结构、身体基础状况等进行全面、精细化评估，精准梳理手术风险点，明确手术入路、核心操作要点，量身制定个体化麻醉方案、术中应急处置预案及术后专项监护康复方案。

　　手术过程中，胸外科主任医师苗劲柏联合耳鼻咽喉头颈外科主任医师王洵团队紧密配合、高效协同，精准完成各项操作，全程保障患者生命体征平稳，两例手术均顺利完成。术后，医护团队落实精细化康复管理，患者恢复状态良好，现已全部痊愈出院。

胸外科联合多学科团队为患者实施手术

　　以患者为中心，持续攀登技术高峰

　　此次两例高难度食管气管瘘修补术的成功开展，充分彰显了北京朝阳医院胸外科处理疑难危重症的过硬技术实力，也凸显了多学科协作模式在复杂疾病诊疗中的核心优势与强大效能。未来，北京朝阳医院将始终秉持“以患者为中心”的服务理念，持续深耕疑难危重症诊疗领域，不断突破技术壁垒、精进医疗技术、优化诊疗服务，为更多疑难重症患者带去康复希望。

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