皮科岗位体验之感受

　　2018年10月29日，我作为一名岗位互换体验者，来到了皮科门诊。恰逢今天也是世界银屑病日，皮科门诊的老师们为更好地搭建医患沟通的桥梁，帮助更多患者获得科学、规范化的诊疗，举行了“世界银屑病日大型患教活动”，短短的半天的岗位体验，各位专家及老师们的工作状态已经深深的让我产生了敬佩之心。

　　尽管很忙碌，吴恝琦老师热情的接待了我，带着我认真进行了科室的工作介绍，让我充分了解到我院皮肤性病科（简称皮科）是一个集医疗、教学、科研为一体，具备一定规模和实力的蓬勃发展的学科，也是国家临床药理基地、卫生部专科医师培训基地、首都医科大学皮肤病性病专业博士研究生培养基地及学位授予点。皮肤性病科现设有10个亚专业组，包括银屑病专业组、皮肤血管炎专业组、大疱性皮肤病专业组、皮肤外科专业组、医学激光治疗专业组、性传播疾病专业组、真菌性疾病专业组、过敏性疾病专业组、白癜风及色素性疾病专业组、皮肤病理专业组。目前科室拥有门诊、病房、医学激光中心和专科实验室，常规开展门诊美容手术。科室年门诊量180000余人次。现有病床数张，年收治病人数300余人次。收治病种广泛，成功救治多例天疱疮、类天疱疮、重症药疹、白塞病、红皮病、脓疱性银屑病、皮肌炎、红斑狼疮、皮肤肿瘤等危重疾疑难患者。科室设有独立的临床实验室，可进行过敏原检测，梅毒、淋病、支原体、衣原体等性病病原体检测，真菌培养及菌种鉴定，并对少见疑难性皮肤病进行组织病理分析和诊断。

　　皮科位于门诊楼九层，进入候诊区首先看到分诊台上方红色党员先锋岗的标识。这里是迎接患者就诊的大门，每日就诊量500-600人，工作量巨大。在候诊厅墙上高挂着电视里循环播放着皮科相关各类治疗知识及健康宣教内容。图片中刘书记介绍来我院就诊患者特点，由于皮肤病种繁杂，且都是发于内而形于外，和机体内部脏器在功能上常存在密切的相关性，特别是有些病变广泛而又严重的皮肤病，病程慢而目前尚缺乏良好的治疗手段，造成患者康复慢，影响患者生活质量，导致患者心理上的压抑和精神上的痛苦，这就需要护理人员及时进行心理疏导，消除患者心理障碍，从而积极配合治疗。

　　这次让我进一步了解到皮肤性疾病容易出现在各类人群中，小到呱呱坠地的婴儿，大到年近过百的老人。病理的特殊性，患者自身的疼痛和瘙痒等因素影响着其睡眠质量，重症患者经常伴随全身皮肤的水肿、水泡，甚至是溃烂等情况，因病情反复和长期的折磨，造成患者自我形象紊乱，身心会发生很大的变化，部分患者对疾病过程不了解、治疗方案不清楚或者对治疗效果不满意，往往会产生郁闷、烦躁、情绪激动。护理人员除了熟练掌握皮肤科护理的特点之外，还要做到主动、热情、周到、细心，在一体化治疗基础上提供个性化服务，用爱心去善待每一位患者，同时还应具备良好的沟通能力，针对不同的患者给予通俗易懂的健康宣教，从而获得患者及家属的理解。图中为医生检查患者患处后，给予患者多种治疗方案，并一一说明治疗方案的利弊，最后为患者提供综合治疗方案供患者选择，使患者对疾病本身及治疗过程在就诊中再次加深。

　　皮科门诊由真菌室、化验室、免疫荧光室、激光治疗室等多个部门组成，内容广、精、深。图片中医生正在对患者进行根治操作治疗，这种方法疗效确切，杜绝了传统治疗长期服药副作用带来的痛苦，同时也避免了传统治疗停药后即复发的弊病，铲除了潜在因素，防止复发，使机体获得良好的治疗效果。

　　过敏性皮肤病并不是一个疾病，而是一类疾病，涉及到过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹等等，对于治疗方案来说，对所有的疾病都分为两步，一个是对因治疗，一个是对症治疗，对因治疗是寻找和脱离过敏原，而对症治疗就需要掌握症状，包括感受到的瘙痒、疼痛、发热、皮疹等，不同的情况下，用药及治疗方法和原则也是有区别的，不能一概而论，图片中医生正在为患者进行皮肤过敏操作治疗，并告知患者千万不要盲目的自行涂抹外用药物，以避免病情加重。

　　总之，这次岗位体验，使我充分感受到皮科医护团队整体的工作状态是非常值得我学习的，在科主任、支部书记的带领下，是一个能打硬仗并且能打胜仗的战队，皮科病种非常繁多，治疗手段种类齐全，大家工作细致，按部就班，把患者的需求作为工作的中心，准确感知患者的情绪，正确运用语言交流技巧，有效的和患者进行沟通，真真正正为患者解决了很多实际问题。大家不忘初心，在临床工作中保持干劲，甘于奉献，帮助患者树立科学的疾病观和积极的生活态度，让更多的皮科患者看到生活新的希望。真正做到了将十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，发挥医疗资源优势，全心全意为广大患者实行人道主义救治工作，并且让患者都能满意而归，我一定会把这次领悟到的内容与精神带回到自己的工作岗位上，带回自己支部，发挥党员为人民服务、勤政务实、敢于担当作用。

　　最后，祝皮科全体工作人员工作顺利，身体健康。

祁永芳

泌尿党支部 2018.10.30