医院召开第四期医保管理员大会

　　医保管理员大会

　　6月12日，北京朝阳医院召开2026年度第四期医保管理员大会。各科室医保管理员、护士长、物价员及相关职能科室工作人员参会。

　　会议通报了2026年度医保（含DRG领域）自查自纠整体工作情况，解读了本年度DRG自查自纠五类问题清单，并结合自查结果展开分析，逐项明确医保政策执行标准、问题整改要求及后续工作安排，稳步推进医保自查自纠工作，保障医院医保基金规范、安全使用，持续提升医院医保管理工作质效。

医保办相关同志通报

2026年度医保自查自纠情况

　　会议同步通报了2026年DRG特例单议政策的落地及申报工作进展，向临床工作人员讲解了医院特例单议申报流程和临床配合要点，公示了已申报病例的反馈结果。会议重点分析了病案质量、医保结算清单填报质量、临床路径执行、医疗行为规范四项内容对特例单议申报结果的影响，引导各临床科室严格落实医保政策，立足患者需求，守护群众医保基金安全，提升医疗服务质量，助力医院高质量发展。

　　医保办主任朱静传达了北京市2026年度医保基金专项整治工作要求。她强调，各临床科室需在6月22日前完成科室自查工作，并组织全员开展整改培训。后续，医院将依托医保智能审核系统，通过功能部署、规则录入，对整改效果开展常态化监测。同时，医院将从制度完善、信息管控两方面，进一步规范代开药管理工作。

医保办主任朱静部署工作要求

　　医保基金安全是医院高质量发展的重要基础。下一步，北京朝阳医院将以医保自查自纠工作为重点，兼顾即时整改与长效管理，强化全院医务人员合规行医、规范收费的意识，完善全流程医保风险防控体系，严守医保基金安全底线，持续推动医院高质量发展。

医疗保险办公室