首都医科大学附属北京朝阳医院

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心脏大血管外科完成院内首例成人“法洛四联症”手术

发布时间:2025-05-29 浏览次数:
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  近日,北京朝阳医院心脏大血管外科常务副主任李波团队,凭借精湛医术与多学科协作的强大合力,接连攻克两例成人复杂先天性心脏病的治疗难题,为患者的生命注入崭新活力,也为医院在心外疾病诊疗领域再添浓墨重彩的一笔。

  案例一:医院首例成人“法洛四联症”一期根治

  27 岁的张女士(化名)自幼被 “体弱” 阴影笼罩,轻微活动后即感憋喘。她一直认为是体质欠佳并未重视,直至两年前体检才在外院确诊为先天性心脏畸形“法洛四联症”,求医之路一度迷茫。

  【知识链接】“法洛四联症”是常见儿童先心病中最严重的一种,顾名思义就是患儿心脏同时存在四种畸形。该疾病通常在婴幼儿时期诊断并手术,成年后未治疗者,心脏负担极重,手术风险巨大,极为考验术者团队的技术水平、经验和围术期管理能力。

  因心脏长期代偿变形、肺血管病变等因素导致手术死亡率极高,手术风险如高悬的达摩克利斯之剑让多家医院望而却步,张女士四方辗转最终来到朝阳医院。李波团队面对这一从未有过的挑战,详细评估患者病情、周密制定手术方案,成功为患者实施医院首例成人“法洛四联症”一期根治术,精细矫治了所有心脏畸形。

  手术过程中,团队如同精细工匠一般,对畸形的每处修缮矫治,目前张女士已成功脱机拔管,往昔那条束缚她二十余年的 “枷锁” 被彻底打破,生活重燃希望之光。

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成人“法洛四联症”一期根治术

  案例二:抽丝剥茧,“部分型肺静脉异位引流”患者重获畅快呼吸

  48岁的委先生(化名)近期出现活动后气促,耐力明显下降,在当地医院被诊断为“肺动脉高压”治疗效果不佳。转至朝阳医院呼吸与危重症医学科后,二部副主任李积凤团队凭借敏锐洞察力发现患者“通气血流不匹配”的背后似乎隐藏着更为复杂的病因,绝非单纯的肺高压。

  在联合多学科的协同努力下,心外科李波团队最终揪出“真凶”——部分型肺静脉异位引流(部分肺静脉未正常连接左心房,导致富氧血异常回流,加重心脏负担并引发肺动脉高压)。

  【知识链接】部分肺静脉异位引流是一种容易被漏诊或误诊的先心病。异常血流路径导致部分富含氧气的血液直接回流到右心系统而非供应全身,迫使心脏超负荷工作,长期可引发严重肺动脉高压。

  明确诊断后,患者被转入心脏大血管外科,李波团队为其成功实施矫治手术,精准将异位引流的肺静脉重新连接至左心房,彻底解决了根本问题。

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明确“部分型肺静脉异位引流”诊断

  此案例凸显了在肺高压患者中筛查潜在心脏结构异常的重要性,以及综合医院多学科协作(如呼吸科与心外科)在精准诊断上的独特优势。

  多学科协作铸就共病治疗的坚实堡垒

  两例高难度成人复杂先心病手术的成功,是朝阳医院综合实力与多学科协作(MDT)模式的生动诠释。无论是精准识别疾病背后的隐匿问题,还是挑战成人复杂先心病手术的 “禁区”,都展示朝阳医院强大的共病救治能力。

  心脏大血管外科也将始终秉持“以患者为中心”的服务理念,不断攀登医学高峰,为更多复杂心血管疾病患者点亮生命的希望之火,以实际行动诠释医者仁心的深刻内涵。

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李波教授团队手术中

心脏大血管外科