开篇·急诊夜未眠

　　2026年7月18日，一个普通的炎热夏夜，对于北京朝阳医院西院急诊科来说，却是一场与时间赛跑的战役起点。患者王某老人在家中卫生间不慎跌倒，被紧急送来时已陷入昏迷。头颅CT显示：双侧多发脑挫裂伤、硬膜下出血合并硬膜外血肿——这是神经外科最凶险的急症之一。

　　决策·“两难”中的担当

　　急诊抢救室接收患者后迅速启动急重症抢救预案，神经外科杨云娜、张海龙医生以最快速度从家中奔赴医院。在阅片时，杨云娜医生面临一个极其考验临床功力的“两难抉择”：患者双侧均有脑挫裂伤出血，一侧合并大的硬膜外血肿，如果过早开颅清除单侧的血肿，术中颅内压力变化可能导致挫裂伤出血增多、尤其是对侧的血肿增大，有病情加重、二次手术的风险；但若等待观察，已形成的硬膜外血肿和挫裂伤出血随时可能引发脑疝，夺走生命。

　　“不能犹豫，但要抓住最准的时机”，在严密的监护下，复查头CT发现硬膜外血肿量增多、手术指征明确，神外团队果断启动急诊手术。术中凭借快速清除血肿，严密止血，同时密切监测对侧颅内压变化。幸运的是，对侧出血未显著增多，患者成功避免了二次开颅手术。

　　共情·家属眼中的“定心丸”

　　术后，家属在感谢信中写道：“杨云娜医生凭借扎实的专业诊断，争分夺秒清除颅内血肿，成功将我母亲从九死一生的危险境地挽救回来。”

　　对于家属而言，最难熬的不是签字时的紧张，而是术后每一天的守望。手术只是“万里长征”的第一步，术后的治疗和护理对于患者的预后也至关重要，外科监护室及神经外科医护团队轮班值守，操作规范，态度温和，让患者和家人真切感受到“精医重道，和合致远”的医院文化。杨云娜医生每日查房，耐心的沟通患者的状况，极大缓解了家属的焦虑。

　　康复·生命奇迹的见证

　　经过外科重症监护室的严密监护和神经外科病房的治疗和护理，患者神经功能恢复良好，超出家属预期，未遗留功能障碍。患者全家在感谢信中表示，神经外科医生及全体医护人员“与阎王掰手腕的奋战中，赢得了胜利”，并称赞他们“当之无愧的医疗楷模”。

　　朝阳温度·专业与仁心并重

　　颅脑损伤是常见的神经外科疾病，医院每日都在接诊类似的患者，这封感谢信，不仅是对医务人员的感激，也是对北京朝阳医院的医疗质量的认可，在这里，急诊科的快速应对、影像科精准的影像判读、专科医生果断的决策、手术室、外科监护室默契的团队配合以及顺畅的沟通，共同构成了守护生命的坚固防线。

神经外科杨云娜