近日，北京朝阳医院泌尿外科（石景山院区）团队依托院内多学科协作优势，成功完成一例高难度、复杂病例腹腔镜保留肾单位肾部分切除术，以精准微创技术为高危复杂患者保住肾功能，为后续综合治疗奠定良好基础。

　　患者为石景山区一名七旬老人，两年前查出左肾占位，同期确诊直肠癌。因畏惧手术，患者当时未对肾脏病灶进行专科治疗，仅针对直肠癌行化疗，肾脏病变长期随访观察、未予干预。近期复查提示肾脏肿瘤较前明显增大，在外院肿瘤内科医师建议下，患者前来北京朝阳医院石景山院区泌尿外科就诊咨询。

　　就诊后，患者仍然以保守治疗为主要诉求，但门诊医师结合患者病史、影像学资料及全身情况综合评估，认为手术切除仍是当前最优治疗方案。医护人员耐心细致向患者及家属讲解病情、手术方案、获益与风险，充分沟通后有效打消了患者的手术顾虑，患者最终同意入院，积极配合系统诊疗。

　　入院后，医护团队为患者完善全面检查，有序开展血压、血糖调控及备血等术前准备。与此同时，一系列高危难题给手术开展带来极大挑战：患者高龄，合并肾脏、直肠双原发肿瘤，同时伴有高血压、糖尿病、贫血等多种基础疾病；左肾肿瘤最大径接近7厘米，呈明显内生性生长，深入肾窦并压迫肾盂、肾盏，肿瘤下缘与肾门血管平齐，解剖位置刁钻，极大增加了保肾切除的操作难度，术中风险及术后并发症发生率显著偏高。若采取根治性肾切除术，患者本已异常的肌酐水平将进一步升高，肾功能会持续恶化，可能导致患者无法继续完成直肠癌后续化疗，整体病情将进一步加重。为最大限度保留患者肾功能、保障肿瘤全程综合治疗、改善远期预后，科室团队反复研讨病例、审慎评估利弊，最终决定迎难而上，为患者实施腹腔镜下左肾部分切除术。

患者影像检查

　　在充分完善术前准备后，经石景山院区医疗护理管理部统筹协调，麻醉手术中心、重症医学中心、输血科等多学科全力配合、协同保障，泌尿外科团队于8月11日顺利完成此次高难度手术。术中肿瘤切除完整，术中出血极少，患者术后次日从重症医学中心顺利转回普通病房，术后第四天即可正常下床活动、恢复饮食，全程未出现任何并发症，恢复情况良好。

泌尿外科团队为患者实施手术

切除的肿瘤组织

　　术后查房期间，患者刘阿姨心情愉悦，由衷说道：“朝阳医院的医生医术精湛、技术高超，诊疗耐心细致，真正处处为患者着想。非常感谢朝阳医院，感谢泌尿外科全体医护人员。”朴实真诚的话语，是患者对医院医疗质量与服务温度最真挚、最宝贵的肯定。

泌尿外科（石景山院区）