为确保医耗联动改革工作顺利推进，全院护理人员齐心协力，未雨绸缪，在前期工作梳理过程中不允许存在任何一个发生问题的可能性。大家的认真负责，关键时间节点的坚守岗位，对每一个环节的明察秋毫，保证了此次信息系统切换的顺利进行。

急诊科积极响应国家号召，按照“五个一，三同步”的内容，认真贯彻执行医疗改革政策，科室全员上下进行全面培训学习，将医耗联动改革政策有了深刻的认识与理解。针对此次改革涉及调整的医疗服务项目较多，利用早教班、查房等时机，层层进行思想发动，强化思想认识。临床工作中针对医用耗材调整项目进行梳理及核对，公示医疗服务项目价格，医疗与护理工作的改进与完善，护士长更是提前编辑好所有的护理标准处方，确保计费准确。

呼吸二病区细化切换准备方案，做好医护分工；加强切换当日值班人员培训。为避免因对新医嘱条目不熟悉导致入院患者医嘱出问题合理安排患者出入院。医改当日主管医生将在院患者检查类医嘱进行核对，完成计费及未做项目停嘱。主班护士对在院患者医嘱进行全面核对，避免发生漏费，并协助医生进行检查类医嘱审核，最大限度地保证患者的切身利益。副主任黄克武、护士长当天在岗带班，负责协调切换过程中出现的问题。凌晨切换完毕后，在录入医嘱过成中，科室医生及时在医耗联动信息沟通群中反馈，使信息中心能够及时掌握一线问题，并完成修正。系统切换当日，所有一线医生值班，各司其职，负责所管患者医嘱的录入，保证临床工作的有序进行。

门诊采血中心为保证医改信息系统顺利切换，护士长与设备工程师坚守岗位，等待15日0点系统切换。凌晨0点切换后，为保证15日上午的顺利运转，立即使用模拟医嘱对采血项目进行实测。15日所有岗位提前30分钟到岗对患者进行采血，保证采血的时效性。6月15日，门诊采血中心作为整个门诊的窗口单位，也作为医改后的首个高流量患者的部门，对遇到的问题及时反馈、及时上报、及时处理，并耐心为患者做好解释工作，减少患者的跑腿，避免矛盾隐患。对门诊采血中心反馈的检验项目，门办领导高度重视，及时应对，信息中心及时响应，对停用项目、提报但暂未开展项目医嘱作出及时限制与处理。6月16日门诊采血中心所有人员依然提前到岗，护士长一早到岗收集并整理护士发现的问题及时向院里反馈，登记护士对患者的疑问作出详尽的解答与处理，力求让每一位患者满意。6月17日早7:00门诊采血中心11个采血窗口开始采血工作，患者峰时平均等候时间不超过10分钟，同时登记台对新增检验项目及疑问项目及时与相关检验部门沟通并反馈给采血护士，保证患者顺利采血。

日间手术室在改革前期调研多种数据进行虚拟测试，同时为防止意外事件发生提前做好各种电子化表单的应急准备,并在6月15日守岁医耗联动，做好紧急备战准备。由于日间手术室周末暂无患者，充分利用周末的最佳时间段，护士长用个人的医保卡模拟患者办理住院手续，以测量真实的数据，进行了科室日间住院系统的实际操作测试，以保障6月17日正常工作日手术的顺利有序开展。

医改夜，麻醉科主任、书记、护士长和计费人员坚守岗位，时刻关注信息系统的切换动态。在这一敏感的时间节点，手术间内医务人员正在有条不紊地进行一台神经外科手术。在手术计费过程中，手术室在以惠民为原则、保障患者医疗安全、改善医疗服务、提高医疗质量的前提下，采用了新旧系统联合收费的方式，最大程度地让利于患者。在医耗联动正式启动后，由泌尿外科的一台骑跨伤修补手术拉开序幕。采用新系统收费一切稳定，之前无数个日夜的测试，在实践中得到了完美的验证。

为了保障医改后第一天门诊工作的顺利进行，平稳过度，骨科护士吕仙颖接到6月15日加班信息后毫无怨言的提前到达医院进行开诊并积极巡视诊室，与医生进行沟通，与护士万鹏一起迎接疏导患者就诊。然而谁也不知道她的孩子夜间发烧到39.6度，为了保障工作顺利进行，她将孩子托付给父亲，孩子生病的事没有跟任何同事说。直到老父亲担心孩子，带孩子到医院就诊情况时，大家才知晓。

我们的医院如同一艘大船，行驶在医疗改革的海洋里，在扬帆远航的行程中，每一名护士都是一颗螺丝钉，默默地坚守在自己的岗位上。她们不言不语，但是没有她们，这艘巨轮就无法远行。